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肺动脉瓣狭窄最常见的病因
补充说明：肺动脉瓣狭窄最常见的病因
a******W 2022-06-28 22:46
肺动脉瓣狭窄 先天性心脏病 风湿性心脏病 心脏 感染性心内膜炎
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肺动脉瓣狭窄最常见的病因包括先天性心脏病、风湿性心脏病、心脏发育不全、感染性心内膜炎以及心脏瓣膜退行性变。该疾病可能导致呼吸困难、心悸等症状，严重时可影响生活质量，因此建议患者及时就医进行专业评估和治疗。
1.先天性心脏病
先天性心脏病是由于胚胎期心血管发育异常导致的心脏结构缺陷，这些缺陷可能导致肺动脉瓣狭窄。对于先天性肺动脉瓣狭窄，可通过经皮球囊肺动脉瓣扩张术进行治疗。
2.风湿性心脏病
风湿性心脏病是由链球菌感染引起的免疫反应所致的心脏炎症后遗症，可引起瓣膜损害和狭窄。患者可在医生指导下使用阿司匹林、对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药缓解症状。
3.心脏发育不全
心脏发育不全是由于胎儿时期心脏组织未能按照正常途径分化和生长所导致的，这可能影响到肺动脉瓣的发育和功能。针对这种情况，可以考虑采用经皮肺动脉瓣球囊扩张术的方法来改善血流动力学状态。
4.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎由细菌或其他微生物通过受损的心脏瓣膜进入血液循环并黏附在瓣膜上形成赘生物，赘生物的存在可能会压迫或侵蚀肺动脉瓣，导致其狭窄。如果确诊为感染性心内膜炎合并肺动脉瓣狭窄，通常需要抗生素治疗，如青霉素、头孢菌素等。必要时需手术治疗，如人工瓣膜置换术。
5.心脏瓣膜退行性变
心脏瓣膜退行性变是指心脏瓣膜逐渐硬化、增厚或钙化，失去正常的柔韧性，导致瓣口狭窄。对于重度肺动脉瓣狭窄且有明显症状者，建议采取经皮介入治疗，如经皮球囊肺动脉瓣扩张术。
患者应定期进行超声心动图检查以监测病情变化，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和情绪激动，保证充足的休息时间，有助于减少心脏负担。
2024-04-23 00:02
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先天性心血管病是先天性畸形中最常见的一类。随着心脏诊断方法及外科手术治疗技术的进展，目前绝大多数先天性心血管病均能获得明确的诊断和手术矫正治疗，预后较前有明显的改观。
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1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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1．本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．军团菌病。3．肺炎支原体肺炎。4．肺炎衣原体肺炎。5．衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原体结膜炎。7．厌氧菌所致的口腔感染。8．空肠弯曲菌肠炎。9．百日咳。10．风湿热复发、感染性心内膜炎（风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后）及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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