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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

系带旁丘疹通常表现为阴茎包皮过长、冠状沟及系带周围异物刺激、微小乳头瘤病灶、局部瘙痒、接触性出血等症状,建议及时就医进行专业评估和治疗。
1.阴茎包皮过长
阴茎包皮过长是指包皮长度超过正常范围,导致包皮无法完全上翻露出龟头。这种情况可能导致包皮内部细菌滋生和积聚,进而引发炎症。主要表现为包皮内侧红肿、疼痛等症状,严重时可出现渗出液或脓液。
2.冠状沟及系带周围异物刺激
由于存在包皮垢等异物刺激冠状沟及系带周围皮肤,会引起局部炎症反应,从而产生异常分泌物。典型表现为冠状沟及系带周围出现红色斑点、丘疹或结痂,有时伴有轻微疼痛或瘙痒。
3.微小乳头瘤病灶
当患者存在包皮过长的情况时,可能会因为清洁不到位而使包皮垢堆积于冠状沟处,长期刺激局部皮肤,诱发感染,形成微小乳头瘤病灶。病变通常出现在冠状沟及其附近区域,可能伴随白色角化过度、轻度出血或排泄物。
4.局部瘙痒
局部瘙痒可能是由包皮过长引起的炎症反应所致,炎症因子会刺激皮肤神经末梢,导致瘙痒感。瘙痒多集中在冠状沟及系带周围,夜间尤为明显,有时需通过搔抓才能缓解不适。
5.接触性出血
接触性出血通常是由于摩擦或损伤到已经存在的微小乳头瘤病灶而导致的,可能表明有一定程度的炎症或溃疡发生。出血通常发生在性交后或使用卫生纸擦拭时,血迹呈点滴状且可能颜色较鲜艳。
针对上述症状,建议可以进行体格检查、组织活检等以评估病情。对于阴茎包皮过长,可行包皮环切术;对于其他情况,则需要个体化的治疗方案。患者应保持局部干燥清洁,避免使用刺激性强的洗剂,确保良好的个人卫生习惯。

2024-04-23 02:42

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丘疹

丘疹(papule)为一限局性隆起皮肤表面的实质性损害。视诊可看到,触诊可触及丘状损害,一般范围较小其直径通常在1cm以内。若丘疹扩大或丘疹互相融合成扁平隆起呈片状则称为斑块。丘疹多为圆形、类圆形、多角形或不规则形。丘疹的顶部可以是尖的呈锥形,圆的呈半球形,扁平形或中间凹陷如脐窝。颜色可以是红色如银屑病、紫红色植扁平苔薛黄色(黄色瘤)白色(萎缩性硬化性苔舞)褐色(色素病)等。丘疹可发生在全身各部位或毛囊、汗腺的部位。存在时间可长可短,数目可多可少,可柔软或坚硬,表面光滑或粗糙,可呈乳头状或表面覆以鳞屑。可散在分布,群集分布,可局限性或全身性或对称性。自觉症状轻重不同,如症痒等或无任何自觉症状。若损害介于丘疹与斑疹之间表面扁平稍隆起则称为斑丘疹。丘疹顶端上有水疮或脓疤则称为丘疤疹或脓疮丘疹。

  • 症状起因:多种皮肤病可表现为丘疹。有的仅丘疹单独表现,有的同时伴有其他皮损。丘疹发生的病变位于表皮或真皮上部,因此从病理角度认为,引起丘疹的机理为该部位由于某种代谢产物的堆积;或表皮或真皮细胞限局性增生;或该部位的炎性水肿和各种细胞的浸润均可表现为丘疹。代谢产物的沉积:如皮肤淀粉样变的丘疹为真皮乳头淀粉样蛋白沉积所致。新液水肿性苔踪的丘疹,系由真皮上部大量就蛋白的沉积。胶样粟丘疹的丘疹则为真皮乳头层内均质胶样团块浸润引起。表皮或真皮细胞的限局性增生引起的丘疹如寻常疣、扁平疣、银屑病均为表皮细胞的过度增生使表皮限局性隆起。德类、皮肤纤维瘤亦为增生的细胞形成丘疹。表皮的限局性水肿引起的丘疹见于湿疹、接触性皮炎等。由于各种细胞浸润表皮或真皮引起的丘疹,临床有其特征性。化脓性炎性丘疹以嗜中性粒细胞浸润为主;慢性炎性丘疹以淋巴细胞浸润为主;变应性因素引起的丘疹以嗜酸性粒细胞浸润为主;结核性丘疹以上皮样细胞淋巴细胞浸润;梅毒性丘疹以浆细胞浸润;黄瘤病则以泡沫细胞浸润为其特征。引起丘疹的发病机理与其发病因素有关。

  • 可能疾病:急性荨麻疹  慢性湿疹  亚急性湿疹  肥疮  男性尖锐湿疣  

  • 常见检查: 梅毒确诊试验  梅毒定性试验  肺吸虫皮内试验  棘球蚴皮内试验  皮损  FLA-ABS试验  

  • 就诊科室:皮肤病

适用药品

磷霉素氨丁三醇散

主要针对于男女生殖泌尿系感染,如支原体、衣原体、淋菌性、非淋菌性、滴虫性、细菌性、霉菌性、念球菌等引起的各种泌尿生殖感染;尿道炎、急慢性前列腺炎睾丸炎、包皮炎、龟头炎、膀胱炎、疱疹湿疣、肾盂肾炎;对阴道炎、盆腔炎、宫颈炎(糜烂)、子宫内膜炎、附件炎、手术后尿路感染等妇科病都有一定疗效。

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活血化瘀,疏肝理气,调经止痛,软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调痛经,经期不适、癓瘕积聚,以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。

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1.伤寒和其他沙门菌属感染:为敏感菌株所致伤寒、副伤寒的选用药物,由沙门菌属感染的胃肠炎一般不宜应用本品,如病情严重,有合并败血症可能时仍可选用。2.耐氨苄西林的B型流感嗜血杆菌脑膜炎或对青霉素过敏患者的肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌脑膜炎、敏感的革兰阴性杆菌脑膜炎,本品可作为选用药物之一。3.脑脓肿,尤其耳源性,常为需氧菌和厌氧菌混合感染。4.严重厌氧菌感染,如脆弱拟杆菌所致感染,尤其适用于病变累及中枢神经系统者,可与氨基糖苷类抗生素联合应用治疗腹腔感染和盆腔感染,以控制同时存在的需氧和厌氧菌感染。5.无其他低毒性抗菌药可替代时治疗敏感细菌所致的各种严重感染,如由流感嗜血杆菌、沙门菌属及其他革兰阴性杆菌所致败血症及肺部感染等,常与氨基糖苷类联合。6.立克次体感染,可用于Q热、落矶山斑点热、地方性斑疹伤寒等的治疗。

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对皮质类固醇治疗有效的非感染性皮肤病,尤其是和角化过度有关的皮肤病,如:脂溢性皮炎、接触性皮炎、异位性皮炎、局限性神经性皮炎、寻常型银屑病、扁平苔藓以及掌跖角化过度症。

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