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小孩为什么会得血氨高
补充说明：小孩为什么会得血氨高
a******W 2022-06-26 22:28
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小孩得血氨高可能是由遗传性血氨代谢障碍、肝硬化、急性肝炎、肝癌、脑血管意外等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传性血氨代谢障碍
遗传性血氨代谢障碍是由基因突变导致酶缺乏引起的，这些酶参与了体内氨基酸分解和合成代谢的过程。当这些酶的功能异常时，会导致血氨水平升高。针对遗传性血氨代谢障碍，可以考虑使用拉米夫定等核苷类药物进行抗病毒治疗。
2.肝硬化
肝硬化患者的肝脏功能严重受损，无法有效代谢蛋白质，进而导致血氨水平上升。对于肝硬化的患者，可以在医生指导下服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物来改善病情。
3.急性肝炎
急性肝炎是由于病毒感染引起肝脏细胞损伤，导致肝脏无法正常代谢血液中的氨，从而引起血氨升高的现象。患者可在医生指导下使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等保肝护肝的药物来进行治疗。
4.肝癌
肝癌患者的肝组织受到破坏，影响了肝脏对氨的代谢和清除能力，导致血氨水平升高。对于肝癌患者，可遵医嘱采用靶向药物如甲苯磺酸索拉非尼片、盐酸仑伐替尼胶囊等进行针对性治疗。
5.脑血管意外
脑血管意外后出现脑水肿、颅内高压等情况，此时大脑对血氨的摄取增加，同时由于意识障碍等原因导致肠道细菌过度生长，产生更多的氨，进一步加重血氨浓度。针对脑血管意外，可以采取降颅压治疗，常用药物包括注射液、甘露醇注射液等。
建议定期监测孩子的血氨水平，以早期发现异常并及时处理。必要时，应进行基因检测以评估遗传风险，并遵循医嘱进行适当的饮食管理。
2024-02-22 03:18
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人体内的氨是蛋白质代谢过程中通过氨基酸脱氨基，肾脏使谷氨酰胺分解和肠道内细菌的作用而生成。大部分氨在肝内通过鸟氨酸循环合成尿素。一部分被用于酮酸的氨基化，合成谷氨酰胺，在肾内形成铵盐从尿中排出。血氨在诊断治疗肝昏迷、肝性脑病中占重要地位，尿中氨测定是估价体内酸碱平衡紊乱的指标之一，血氨的测定方法有离子交换树脂法、直接法、电极法及酶法，其中酶法以其简单、特异性高而被广泛应用。
