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治疗神经内分泌肿瘤最新进展
补充说明：治疗神经内分泌肿瘤最新进展
a******W 2022-06-23 19:10
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
治疗神经内分泌肿瘤的最新进展包括靶向治疗、免疫疗法、化疗、放射治疗以及经支气管针吸活检等方法。
1.靶向治疗
靶向治疗通过识别癌细胞上的特定蛋白分子，阻断其生长信号通路。例如，针对表皮生长因子受体的厄洛替尼可抑制EGFR过度激活。对于有明确基因突变患者，如EGFR突变，可考虑使用厄洛替尼进行治疗。
2.免疫疗法
免疫疗法旨在激发机体自身免疫系统对肿瘤产生攻击，常用的PD-1/PD-L1抑制剂能解除T细胞被肿瘤表达的PD-L1所诱导的“刹车”信号。对于无驱动基因变异且无法从靶向治疗中获益的晚期非小细胞肺癌患者，可尝试帕姆单抗等PD-1抑制剂以增强机体抗癌能力。
3.化疗
化疗是通过使用细胞毒性药物杀死快速增殖的癌细胞，常用药物包括紫杉醇、顺铂等。对于广泛转移且不适合手术切除的患者，可以采用紫杉醇联合顺铂的方案进行化疗。
4.放射治疗
放射治疗利用高能量射线精准摧毁肿瘤细胞DNA结构，常见设备为直线加速器。局部晚期或术后辅助放疗时，直线加速器可用于提高局部控制率及缓解症状。
5.经支气管针吸活检
经支气管针吸活检是一种微创技术，通过导管插入肺部病变处获取组织样本进行病理学分析，有助于诊断和管理肺部恶性肿瘤。对于疑似肺部恶性肿瘤但穿刺活检困难者，可作为获取组织标本的一种手段。
在接受上述治疗前，应进行全面的身体检查，包括血液检查、影像学评估以及必要的生物标志物检测，以确保准确诊断和制定个性化治疗方案。
2024-05-07 14:29
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神经内分泌肿瘤罕见，在全部恶性肿瘤中的比例不足1%，多发生于胃、肠、胰腺。在这类肿瘤中最常见的是类癌，其发生率大约为2.5/100000，占全部胃肠胰神经内分泌肿瘤的50%，根据起源的部位不同，可将类癌分为前肠(肺、支气管及直到空肠的上部胃肠道)、中肠(回肠和阑尾)和后肠(直肠和直肠)。此类肿瘤可发生于整个神经内分泌系统，但最常见的累及部位是胰腺。根据肿瘤分泌的物质是否引起典型的临床症状可以将神经内分泌肿瘤分为两大类——有功能性和无功能性。
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