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做普通人流为什么要扩宫
补充说明：做普通人流为什么要扩宫
a******W 2022-06-23 19:08
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
做普通人流时扩宫是为了确保子宫颈管狭窄或变形、宫颈口松弛、子宫位置异常、子宫肌瘤或子宫内膜异位症等引起的宫颈管狭窄或阻塞。扩宫可以确保顺利取出胚胎组织，减少手术风险。
1.子宫颈管狭窄或变形
由于先天发育不良或者后天因素导致宫颈管出现狭窄或畸形，此时进行人工流产手术时器械无法顺利进入宫腔，从而需要通过扩宫的方式扩大宫颈管口径。扩宫可以使用扩宫棒、探针等工具对宫颈口进行扩张，以利于医生更好地操作和取出胚胎组织。
2.宫颈口松弛
宫颈口松弛可能由激素水平变化引起，导致宫颈支持结构薄弱，容易发生移位或脱垂。这使得宫颈不能有效地封闭子宫颈管，易导致感染和出血等问题。针对宫颈口松弛的情况，可采用宫颈环扎术来加强宫颈的支持力，预防早产和其他并发症的发生。
3.子宫位置异常
子宫位置异常包括前倾、后倾或侧倾，这些都可能导致宫颈口难以完全开放，进而影响人流过程中的器械进出。对于子宫位置异常的患者，通常建议在术前进行全面评估，必要时采取相应的调整措施，如改变体位或使用特殊器械辅助扩宫。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤是子宫平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤，当肌瘤体积增大压迫周围组织时，可能会导致宫颈口变形或狭窄。如果确诊为子宫肌瘤且存在宫颈口狭窄的问题，在进行人工流产时需谨慎处理，以免加重损伤风险。
5.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的位置，若异位病灶位于宫颈区域，则会对宫颈产生一定的压迫作用，使宫颈变窄。对于患有子宫内膜异位症并伴有宫颈狭窄的女性，在进行人工流产时应特别注意防止宫颈裂伤及其他并发症的发生。
术后应注意休息，避免剧烈运动，以免影响宫颈恢复。同时还要定期复查，监测宫颈健康状况，以便及时发现并处理任何潜在问题。
2024-02-21 02:09
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子宫肌瘤是发生在女性生殖器官中的一种常见良性肿瘤，也叫做子宫平滑肌瘤，多无症状，少数表现为阴道出血，腹部触及肿物以及压迫症状等。大多子宫肌瘤发生于卵巢功能旺盛时期，即30~50岁妇女。
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