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高血压视网膜病变分期及治疗
补充说明：高血压视网膜病变分期及治疗
a******W 2022-06-23 19:08
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
高血压视网膜病变的治疗可能需要采取生活方式干预、控制血压、抗血小板治疗、抗凝治疗、激光治疗等措施。
1.生活方式干预
通过减少钠盐摄入、增加钾摄入、戒烟限酒等方式改善生活习惯，有助于控制血压水平。适用于轻度高血压患者以及辅助重度高血压患者的管理。
2.控制血压
通过使用降压药如硝苯地平、氢等来降低血压，是预防视网膜病变的关键措施之一。主要针对所有类型的高血压患者，旨在将血压稳定在正常范围内。
3.抗血小板治疗
抗血小板药物如阿司匹林可抑制血小板活化和聚集，防止血液凝固，对预防视网膜动脉阻塞有一定帮助。主要用于存在高危因素但尚未发生过脑梗死的个体。需注意监测出血风险。
4.抗凝治疗
抗凝治疗通过阻止血栓形成来缓解视网膜静脉阻塞引起的视力丧失，常用药物包括华法林和利伐沙班。用于有明确血栓形成证据且无严重出血倾向者。
5.激光治疗
激光治疗通过破坏异常血管组织来减轻视网膜水肿和渗漏，常见手段为全视网膜光凝。适合于存在黄斑区浆液性脱离或前部玻璃体增殖导致视网膜牵引的患者。
建议定期进行眼部检查以早期发现和处理高血压视网膜病变，避免病情进展至严重阶段。对于已经出现并发症的患者，应积极控制血糖水平，以减少视网膜损伤的风险。
2024-02-14 23:01
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
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