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黄斑病变是怎样引起的
补充说明：黄斑病变是怎样引起的
a******W 2022-06-23 19:08
黄斑病变 年龄相关性黄斑变性 高度近视黄斑变性 黄斑前膜 糖尿病视网膜病变
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
黄斑病变可能是由年龄相关性黄斑变性、高度近视黄斑变性、黄斑前膜、糖尿病视网膜病变、高血压视网膜病变等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.年龄相关性黄斑变性
随着年龄增长，眼底黄斑区域的细胞逐渐退化和损伤，导致视力下降。这种病理性改变会导致中央视野出现盲点、扭曲或颜色异常。该病可通过抗VEGF药物进行玻璃体腔注射治疗，如雷珠单抗、阿柏西普等。
2.高度近视黄斑变性
高度近视患者的眼轴比正常人更长，因此更容易发生黄斑区的病理变化。这可能导致黄斑部结构紊乱，进而引起黄斑水肿、出血等问题。对于高度近视黄斑变性的患者，可以考虑使用激光光凝术来减少新生血管形成。
3.黄斑前膜
黄斑前膜是由于眼部外伤、炎症或其他疾病导致的组织增生所形成的纤维膜，它可能会影响黄斑区的血液供应和神经功能。如果黄斑前膜引起了明显的视力下降或视觉异常，通常需要通过手术切除来缓解症状。
4.糖尿病视网膜病变
高血糖水平会导致毛细血管壁变得不健康，从而增加血-视网膜屏障的通透性。这些受损的血管可能会发生渗漏或出血，进一步损害黄斑区。控制血糖水平是预防和治疗糖尿病视网膜病变的关键。患者可以通过口服降糖药、胰岛素治疗等方式控制血糖。
5.高血压视网膜病变
长期未得到良好控制的高血压可导致眼底小动脉痉挛、硬化，甚至出现视网膜内微血管病变。这些病理变化累积后，就可能出现黄斑水肿的情况。患者可以在医生指导下服用硝苯地平、卡托普利等降压药物以控制血压，减轻对黄斑的影响。
建议定期进行眼科检查，特别是对于存在潜在风险因素的人群。必要时，可在专业医师指导下进行光学相干断层扫描、荧光造影等辅助诊断。
2024-05-09 22:23
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黄斑区是视网膜的一个重要区域，位于眼后极部，主要与精细视觉及色觉等视功能有关。一旦黄斑区出现病变，常常出现视力下降、眼前黑影或视物变形。
多发人群：老年人多发
典型症状： 视力障碍
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血管扩张药。有改善微循环作用。主要用于微循环障碍性疾病，如糖尿病引起的肾病、周围神经病、视网膜病，眼底病及缺血性脑血管病，亦可用于高血压病的辅助治疗。
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1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
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