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脉络膜缺血如何治疗
补充说明：脉络膜缺血如何治疗
a******W 2022-06-23 19:07
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
脉络膜缺血可以通过抗凝治疗、降脂治疗、激光光凝治疗、眼内注射药物、经瞳孔温热治疗等方法进行治疗。
1.抗凝治疗
抗凝治疗通过预防血液凝固来改善血液循环，减少微血栓形成。例如，患者可遵医嘱使用肝素、低分子量肝素等抗凝药物。此方法适用于存在高凝状态导致的微血管栓塞。在脉络膜缺血的情况下，以防止血栓进一步加重对组织的损害。
2.降脂治疗
降脂治疗旨在降低血脂水平，减少动脉粥样硬化的风险。他汀类药物如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片可用于调节血脂代谢。对于有高脂血症病史的患者，在诊断为脉络膜缺血时，医生可能会考虑给予此类药物以改善病情。
3.激光光凝治疗
激光光凝治疗是利用特定波长的激光直接照射病变区域，破坏异常新生血管，缓解出血和水肿。常用的激光包括氪离子激光和氩离子激光。该方法主要用于治疗黄斑区的视网膜新生血管引起的并发症。若因上述原因引起视力下降，则可能需要采用激光光凝治疗。
4.眼内注射药物
眼内注射药物是指将针对眼部疾病的药物直接注入玻璃体腔内，作用于脉络膜部位。常用药物包括曲安奈德注射液、雷珠单抗注射液等。当患者存在免疫性炎症反应导致的脉络膜疾病时，可以考虑使用上述药物进行治疗。
5.经瞳孔温热治疗
经瞳孔温热治疗是一种非侵入性的光学疗法，通过红外线加热虹膜及周围组织，改善局部血液循环。治疗通常在专业设备下进行，每次持续时间依医嘱而定。该方法用于缓解因长期慢性缺血引起的脉络膜萎缩症状。对于存在长期脉络膜缺血且伴有一定程度萎缩的患者效果较好。
在接受脉络膜缺血的治疗过程中，患者应定期复查，监测病情变化以及可能出现的眼部并发症。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，有助于维护眼部健康。
2024-04-28 09:08
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本病可能为脉络膜毛细血管前小动脉对不同原因发生的非特异性炎症反应，可为周身血管反应的一部分。急性脉络膜缺血患者，常因视力下降甚至失明就诊。随着眼底荧光血管造影技术的广泛应用和吲哚青绿血管造影技术的逐步推广应用，对脉络膜血管性疾病的认识正在进行不断深入研究。
多发人群：所有人群
治疗费用：市三甲医院约（5000 —— 10000元）
