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玻璃体出血手术后怎么还是反复出血
补充说明：玻璃体出血手术后怎么还是反复出血
a******W 2022-06-23 19:07
玻璃体出血 手术 反复出血 糖尿病视网膜病变 视网膜静脉阻塞
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
玻璃体出血术后反复出血可能因玻璃体出血原因未消除、术后抗凝治疗不当、眼部外伤、糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞等引起。
1.玻璃体出血原因未消除
玻璃体出血可能因炎症、增殖性改变或新生血管等引起，这些因素可能导致玻璃体持续出血。通过超声波检查可以观察到异常回声团块。
2.术后抗凝治疗不当
如果患者对术后进行抗凝治疗的时间不恰当或者使用了错误的药物，则可能会导致血液凝固功能障碍，从而引起再次出血。可以通过血小板计数和凝血功能检测来评估患者的凝血状态。
3.眼部外伤
若患者在术后受到外部冲击，如碰撞或跌倒，会导致眼内组织损伤，进而引发二次出血。可通过询问病史并观察是否有外伤痕迹来确定是否为外伤所致。
4.糖尿病视网膜病变
糖尿病引起的微血管病变可能导致视网膜出血，这可能是玻璃体出血的原因之一。需要做血糖水平监测以及眼科检查以确认诊断。
5.视网膜静脉阻塞
当视网膜中央静脉发生阻塞时，可导致血液回流受阻，使血液积聚在视网膜中，引起玻璃体出血。需进行荧光造影血管造影术以显示血管阻塞的位置和程度。
术后定期复查是必要的，以便及时发现并处理任何并发症，减少玻璃体再出血的风险。
2024-04-08 00:54
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玻璃体出血是眼外伤或视网膜血管性疾病造成视力危害的一种常见并发症。一方面，出血不仅使屈光介质混浊，妨碍光线达到视网膜，而且能对眼部组织产生严重破坏作用；另一方面，机体对出血的反应可使血液逐渐被清除。在不同的病例，玻璃体出血的后果有很大不同，应根据原发伤病、下班体出血量的多少、出血吸收的情况及眼部反应的表现等，适时给于恰当的临床处理。
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