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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

视网膜分支动脉阻塞治疗期间头晕可能与高血压、血糖控制不佳、脑血管痉挛、颅内压增高、脑梗死等病因有关,需针对具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性处理。
1.高血压
当血压持续升高时,会导致眼底小动脉痉挛、硬化,严重时可引起眼底出血,导致视力下降。此外,还会使血液黏稠度增加,血流速度减慢,易形成微栓子,随血液循环流动至眼部而发生堵塞。患者可在医生指导下使用降压药进行治疗,如硝苯地平缓释片、卡托普利片等。
2.血糖控制不佳
高血糖状态可能导致微血管病变,影响视网膜的血液供应,从而引发头晕等症状。患者需要及时就医,在医生的指导下通过口服药物或者注射胰岛素的方式控制血糖水平,比如遵医嘱服用格列齐特片、门冬胰岛素30R等。
3.脑血管痉挛
脑血管痉挛是指脑内的穿通动脉发生收缩,导致脑组织缺血、缺氧,进而出现头晕的症状。针对脑血管痉挛,建议患者遵照医生的意见进行抗凝治疗,例如华法林钠片、阿司匹林肠溶片等。
4.颅内压增高
颅内压增高可能由多种原因引起,包括肿瘤、感染或其他神经系统疾病,这些因素都可能导致眩晕的发生。针对颅内高压,通常需要手术治疗来缓解压力,如去骨瓣减压术、内镜下三脑室底造瘘术等。
5.脑梗死
脑梗死是由于脑部供血不足引起的局部缺血、缺氧和坏死,导致神经功能障碍,此时可能会出现眩晕的情况。对于脑梗死,常用的治疗方法有静脉溶栓和动脉取栓两种,其中静脉溶栓常用药物为尿激酶、链激酶等;动脉取栓则需采用导管技术将堵塞的血管重新开通。
在治疗过程中,应密切监测患者的血压、血糖水平,以预防并发症的发生。同时,建议定期进行眼科检查,包括眼底检查和视野测试,以便及时发现并处理任何潜在的眼部问题。

2024-02-28 21:10

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高血压 (高血压病,风眩)

高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征,在未用抗高血压药的情况下,非同日3次测量,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素,其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症,不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确,每个个体的原因和发病机制不尽相同,个体差异性较大。

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