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黄斑病变怎么引起的
补充说明：黄斑病变怎么引起的
a******W 2022-06-23 19:06
黄斑病变 年龄相关性黄斑变性 高度近视黄斑变性 黄斑前膜 糖尿病视网膜病变
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
黄斑病变可能由年龄相关性黄斑变性、高度近视黄斑变性、黄斑前膜、糖尿病视网膜病变、高血压视网膜病变等引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.年龄相关性黄斑变性
随着年龄增长，眼底黄斑区域的细胞逐渐退化和损伤，导致视力下降。这种病理性改变会导致中央视野出现盲点、扭曲或颜色异常。该病可通过抗VEGF药物进行玻璃体腔注射治疗，如雷珠单抗、阿柏西普等。
2.高度近视黄斑变性
高度近视患者的眼轴比正常人更长，因此更容易发生黄斑区的病理变化。这可能导致黄斑部结构紊乱，进而引起黄斑水肿、出血等问题。对于高度近视黄斑变性的患者，可以遵医嘱使用激光治疗来控制病情的发展。
3.黄斑前膜
黄斑前膜是由于眼部外伤、炎症或其他疾病导致的组织增生所形成的纤维膜，这些增生可能会压迫黄斑区的神经上皮层，从而影响视觉功能。如果确诊为黄斑前膜且伴有视力明显下降，则需要通过手术切除前膜以减轻对黄斑的压力。
4.糖尿病视网膜病变
高血糖水平会导致毛细血管壁变得不健康，容易形成微血管瘤和渗漏，这些病变可能累及黄斑区。此外，高血糖还会导致视网膜内血管收缩和血流减少，进一步加重了黄斑区的缺氧和缺血状态。对于存在视网膜病变的糖尿病患者，医生可能会建议采用全视网膜光凝术来封闭新生血管并预防进一步的视网膜损害。
5.高血压视网膜病变
长期未得到良好控制的高血压可使视网膜小动脉痉挛，严重时发生硬化，以致管径狭窄甚至阻塞，视网膜缺血缺氧，导致黄斑水肿。对于患有高血压视网膜病变的患者，可以通过口服降压药将血压控制在理想范围内，如硝苯地平缓释片、非洛地平缓释片等钙通道阻滞剂。
针对黄斑病变，建议定期进行眼科检查，特别是对于有家族史的人群以及老年人。合理的饮食习惯也有助于保护眼睛健康，例如增加富含抗氧化物质的食物摄入量，如深绿色蔬菜、鱼类和坚果。
2024-04-20 19:35
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