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颈动脉海绵窦瘘怎么治疗
补充说明：颈动脉海绵窦瘘怎么治疗
a******W 2022-06-23 19:06
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
颈动脉海绵窦瘘的治疗可以考虑血管内栓塞、经颅多普勒超声引导栓塞、经蝶窦手术、放射治疗、微球囊栓塞等方法。
1.血管内栓塞
通过导管将液体或固体物质引入异常通道以闭合瘘口。例如，在X光机监视下使用弹簧圈或生物胶作为栓塞剂。对于急性发作或存在出血风险的患者是一种快速有效的选择。
2.经颅多普勒超声引导栓塞
利用经颅多普勒超声技术精确定位瘘口位置，并指导栓塞材料准确放置。常采用聚乙烯醇颗粒作为栓塞剂。适用于复杂病例或需要精确导航的情况。需在专业医师指导下进行。
3.经蝶窦手术
通过开凿蝶窦进入海绵窦内部直接修复瘘口。手术通常包括切除异常的动静脉交通支及移除血肿。适合稳定期且无严重并发症的患者。术后需密切观察可能出现的感染或其他并发情况。
4.放射治疗
非侵入性治疗手段，利用高能量射线杀死异常增生的组织。通常为多次治疗周期。可作为一种辅助治疗手段，用于不适合手术或有禁忌证的患者。需定期评估疗效和副作用。
5.微球囊栓塞
利用微球囊对瘘口进行局部压迫和阻断，达到封闭的目的。操作过程简便快捷。对于某些特定类型的颈动脉海绵窦瘘具有较好的效果。栓塞后应监测患者的脑部血液循环状态。
患者在接受颈动脉海绵窦瘘治疗时，应注意休息，避免剧烈运动，以免加重病情。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食等，有助于促进疾病的恢复和管理。
2024-02-12 10:03
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颈动脉与海绵窦的直接交通即颈动脉海绵窦瘘(carotid cavernous fistula，CCF)，是一种较为常见的神经眼科综合征。由于特殊的解剖原因，海绵窦区是全身发生动静脉瘘最多的部位。80%以上的患者首先发生眼部症状和体征，如眼球突出、充血、眼球运动障碍等而就诊于眼科医师。有时因经验不足而误诊为炎性假瘤、甲状腺相关眼病、结膜炎、巩膜炎等，延误治疗，应特别引起眼科医生的注意。颈动脉海绵窦瘘是一般的名称，颈总动脉的任何分支，包括颈内动脉、颈外动脉及其分出的细小血管，与海绵窦的直接或间接交通都可称为颈动脉海绵窦瘘。
多发人群：多见于有头部外伤史的青年男性、女性患者以孕妇多见
临床检查：CT检查
治疗费用：市三甲医院约（30000 —— 60000元）
