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血管淋巴样增生伴嗜酸性粒细胞增多怎么治疗
补充说明：血管淋巴样增生伴嗜酸性粒细胞增多怎么治疗
a******W 2022-06-23 19:06
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
血管淋巴样增生伴嗜酸性粒细胞增多的治疗可以考虑环磷酰胺、、甲泼尼龙、环孢素、硫唑嘌呤等药物治疗。
1.环磷酰胺
环磷酰胺通过抑制免疫应答中的T细胞功能来减少炎症反应，并且具有一定的免疫调节作用。通常静脉注射或口服给药。此药物适用于自身免疫性疾病、器官移植后的免疫排斥反应等情况下出现的过度免疫应答。
2.
是一种糖皮质激素类药物，能够抑制免疫系统的活性，降低机体对自身抗原的免疫应答，从而减轻组织损伤和炎症反应。常用于多种免疫相关疾病。对于自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等有显著疗效。
3.甲泼尼龙
甲泼尼龙属于合成的糖皮质激素，能迅速抑制免疫应答，减轻因过敏反应导致的组织水肿和炎症。多采用静脉注射的方式快速起效。当需要快速控制严重过敏反应时，可使用甲泼尼龙。但不宜长期使用以防止副作用。
4.环孢素
环孢素可以抑制辅助T细胞介导的免疫应答，降低自身抗体产生，从而减轻组织损伤和炎症。主要通过口服给药。环孢素可用于治疗器官移植后的免疫排斥反应以及某些自身免疫性疾病。
5.硫唑嘌呤
硫唑嘌呤通过抑制T细胞增殖和活化，减少自身免疫应答，进而控制病情进展。通常口服给药。该药物适合慢性自身免疫性疾病患者，在手术后预防排斥反应中也有应用价值。
针对血管淋巴样增生伴嗜酸性粒细胞增多的情况，患者应在专业医生指导下接受治疗，同时应注意避免可能诱发该疾病的因素，如感染、过敏反应等。定期监测血液学指标变化是必要的，以便及时调整治疗方案。
2024-03-30 15:32
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外周血的嗜酸性粒细胞超过正常值(正常人不超过450/微升或占白细胞总数的 7%以下 )的病症。嗜酸性粒细胞描述：细胞质内含深红色大型颗粒。细胞核的形状与嗜中性白细胞相似，通常有2-3叶，约占白细胞总数的4%,血液中嗜酸性粒细胞占白细胞总数的2%-4%，即100-350个细胞/μ1。血液中嗜酸性粒细胞的数目有明显的昼夜周期性波动，清晨细胞数减少，午夜时细胞数增多。这种细胞数的周期性变化是与肾上腺皮质释放糖皮质激素量的昼夜波动有关的。当血液中皮质激素浓度增高时，嗜酸性粒细胞数减少;而当皮质激素浓度降低时，细胞数增加。嗜酸性粒细胞的胞质内含有较大的、椭圆形的嗜酸性颗粒。这类白细胞也具有吞噬功能。
症状起因：嗜酸性粒细胞增多症疾病病因1.十二指肠球炎嗜酸性粒细胞增多根据病因可分为四类：反应性增多（1）过敏性疾病如：支气管哮喘、过敏性鼻炎、药物过敏等；（2）感染如：寄生虫、结核杆菌、衣原体等；（3）皮肤病如：银屑病、湿疹、剥脱性皮炎等。2.继发性增多伴随某种疾病发生者，如：结缔组织病（类风湿性关节炎、Wegener肉芽肿、结节性多动脉炎等），肿瘤（淋巴瘤、各种实体瘤或囊性纤维化），内分泌疾病（Addion病、垂体功能不全等），免疫缺陷病（IgA缺乏症、Wikott-AlDRich综合征、移植物抗宿主病等），间质性肾病。3.克隆性嗜酸性粒细胞增多这种情况下，嗜酸性粒细胞增多为恶性疾病表现。如：慢性嗜酸性粒细胞白血病、慢性髓细胞白血病、急性髓细胞白血病（AML-M4EO）、骨髓增殖性疾患等。近年来发现，PDGFRA、PDGFRB和FGFR基因异常可以引起严重的持续性嗜酸性粒细胞增多，这类疾病属于慢性骨髓增殖性肿瘤的特殊类型，靶向性治疗药物对这类疾病患者具有非常好的疗效。4.特发性增多当患者嗜酸性粒细胞持续增高，而不能找到其他确定的病因，被称为特发性嗜酸性粒细胞增多综合征（IHES）。
就诊科室：血液
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
硫酸羟氯喹片
本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病：类风湿关节炎，青少年慢性关节炎，盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮，以及有阳光引发或加剧的皮肤病变。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
胸腺肽肠溶胶囊
用于：1.用于18岁以上的慢性乙型肝炎患者。因18岁以后胸腺开始萎缩，细胞免疫功能减退；2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病；3.某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等）；4.各种细胞免疫功能低下的疾病；5.肿瘤的辅助治疗。
