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腰椎术后排尿困难怎么办
补充说明：腰椎术后排尿困难怎么办
a******W 2022-06-22 22:49
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎术后排尿困难可以考虑术后镇痛管理、膀胱功能训练、针灸治疗、口服抗胆碱药、生物反馈疗法等方法来缓解。如果排尿困难持续不改善，应尽快与主治医师联系，以评估是否需要其他治疗措施。
1.术后镇痛管理
术后镇痛管理通过使用非甾体抗炎药、阿片类药物等镇痛剂来减轻患者疼痛，促进睡眠和恢复。此措施适用于减少因疼痛引起的睡眠障碍及不适感。
2.膀胱功能训练
膀胱功能训练包括盆底肌肉锻炼和间歇性导尿技术练习，旨在增强膀胱控制能力。此方法适合于改善手术后暂时性的排尿功能紊乱。
3.针灸治疗
针灸治疗是利用特定穴位刺激以调节神经和内分泌系统的方法来缓解症状。对于术后排尿困难伴有下肢麻木或刺痛感的情况具有一定的效果。
4.口服抗胆碱药
抗胆碱药如山莨菪碱能降低膀胱壁平滑肌的兴奋性，从而增加储尿期容量。当患者存在逼尿肌过度活动时，可考虑使用抗胆碱药以减少尿频和急迫感。
5.生物反馈疗法
生物反馈是一种心理行为疗法，在专业人员指导下学习识别并控制身体的生理反应。针对术后排尿困难中由于紧张或焦虑导致的排尿困难，生物反馈有助于放松身心，改善排尿情况。
术后排尿困难可能与麻醉影响、脊髓压迫解除后的改变有关。建议采取舒适体位，如半卧位，同时可尝试腹部热敷或听从医生指导进行盆底肌运动，以辅助改善排尿困难。
2024-02-24 22:21
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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