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室上速射频消融术后复发的原因
补充说明：室上速射频消融术后复发的原因
a******W 2022-06-22 22:48
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
室上速射频消融术后复发可能由心房内传导异常、心房扑动、心房颤动、心室预激、心室折返性心动过速等病因引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的评估和管理。
1.心房内传导异常
心房内传导异常是指心脏电信号在心房内的传播受到干扰或阻碍，导致心跳不规则。这可能导致心悸、胸闷等不适症状。针对心房内传导异常，可以采用药物治疗如普罗帕酮来控制心律失常。
2.心房扑动
心房扑动是一种快速而协调的心房激动，频率通常为250-350次/分钟。这种快速的心房激动会导致心室率显著加快，引起心悸、气促等症状。对于心房扑动，可使用心电图指导下的射频消融术进行治疗。
3.心房颤动
心房颤动是心房收缩失去同步化的一种心律失常，此时心房激动频率可达300~600次/分。由于心房激动频率过高，窦房结无法有效主导心房激动，进而影响到心室激动和收缩，导致心室律不齐。患者可在医生指导下使用阿替洛尔片、盐酸索他洛尔片等β受体阻滞剂类药物缓解不适症状。
4.心室预激
心室预激是一种先天性的心脏传导系统异常，使部分心室肌提前激动。当心室预激与其他心律失常合并存在时，可能会诱发室上速的发生。对于心室预激，可通过射频消融术将旁路纤维组织破坏掉，从而达到根治的目的。
5.心室折返性心动过速
心室折返性心动过速是由心室中的不同部位之间形成折返环路引起的快速心律失常。这种心律失常的特点是在心室中形成一个循环通路，使得电信号可以在其中反复传递，导致心室快速激动。室上速的治疗方法包括药物治疗和非药物治疗两种方式。药物治疗主要是通过口服抗心律失常药物来控制室上速发作，例如、维拉帕米等；非药物治疗则包括射频消融术、起搏器植入术等。
建议定期进行心电图监测以及生活方式调整，如戒烟限酒、规律运动等。必要时，可能需要进一步行超声心动图、电解质检测以评估心脏结构和功能以及电解质平衡状况。
2024-05-05 03:47
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心房扑动(atrialflutter，AF)是指快速、规则的心房电活动。在心电图上表现为大小相等、频率快而规则(心房率一般在240～340次/min)、无等电位线的心房扑动波。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
参倍固肠胶囊
固肠止泻，健脾温肾。用于因脾肾阳虚所致的慢性腹泻，腹痛，肢体倦怠，神疲懒言，形寒肢冷，食少，腰膝酸软；肠易激综合症（腹泻型）见上述症候者。
人参固本口服液
滋阴益气，固本培元。用于阴虚气弱，虚劳咳嗽，心悸气短，骨蒸潮热，腰酸耳鸣，大便干燥。
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