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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

男人突然变得持久可能是压力性阳痿、心理因素导致的勃起功能障碍、激素水平变化、药物副作用、睡眠呼吸暂停综合征等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.压力性阳痿
当个体处于高度应激状态时,交感神经系统过度激活,释放去甲肾上腺素等神经递质,通过α-肾上腺素受体介导血管收缩,影响阴茎海绵体血流,进而抑制勃起。针对应激性阳痿,可以考虑使用抗焦虑药如舍曲林、帕罗西汀等进行治疗。这些药物能够调节大脑内神经传递物质5-羟色胺的平衡,改善情绪状态,缓解紧张和压力,从而辅助恢复正常的勃起功能。
2.心理因素导致的勃起功能障碍
心理因素引起的勃起功能障碍主要是由于个体对性活动存在负面认知或情感反应,导致大脑皮层无法正常控制生殖器的血液循环,引起短暂的勃起困难。心理咨询是治疗此类勃起功能障碍的有效手段之一。专业心理医生将运用各种技巧帮助患者识别并改变错误的性观念,重建积极的性态度,以恢复正常勃起功能。
3.激素水平变化
体内雄激素水平下降可能会影响个体的性欲和勃起能力,导致出现勃起时间缩短的情况。补充睾酮替代疗法是一种常用的治疗方法,包括口服或注射睾丸酮类药物,如、丙酸睾酮等,以提高血液中睾酮浓度至正常范围。
4.药物副作用
某些药物如抗高血压药、抗抑郁药等可影响中枢神经系统或心血管系统的功能,间接影响勃起功能,导致勃起时间减少。如果确定是由药物引起的勃起功能障碍,建议咨询主治医师调整用药方案。例如,对于抗高血压药引起的案例,可以在医生指导下更换为盐酸坦索罗辛缓释胶囊、硝苯地平片等降压效果较弱且不影响勃起功能的药物。
5.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征会导致睡眠质量下降,长期如此会引起机体各系统功能紊乱,进而影响到性功能,使勃起时间变短。患者可通过佩戴口腔托架来缓解病情,这是一种定制的医疗器械,夜间睡觉时戴在下颌处,有助于保持呼吸道通畅,改善睡眠质量。
建议关注睡眠质量,保证充足休息,避免过度疲劳。必要时,可以进行夜间多导睡眠监测等相关检查,以评估是否存在睡眠障碍及其严重程度。

2024-03-01 17:32

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疾病百科

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阳痿 (勃起功能障碍,勃起机能障碍,勃起无力,阳萎,勃起不足)

阳痿是最常见的男子性功能障碍性疾病,简称ED。是指男性在性生活时,阴茎不能达到或维持足够勃起,未能完成满意的性生活,且病程持续三个月以上。主要表现为在性交开始阶段勃起缓慢或者难以勃起;有时虽然勃起了,但勃起的硬度不够而造成插入困难或者根本不能插入阴道。阳痿通常与心血管疾病、高脂血症、糖尿病、甲状腺功能减退、雄激素缺乏、高催乳素血症、高雌激素血症、肥胖、长期大量吸烟、酗酒、缺乏运动等相关。随着年龄的增长,阳痿发病率逐渐增多,阳痿的发病率在超过40岁以上成年男性中超过50%。目前初步分为心理性、器质性、混合性三大类。

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