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慢性中耳乳突炎治疗
补充说明：慢性中耳乳突炎治疗
a******W 2022-06-19 22:01
中耳乳突炎 鼓膜 鼓室成形术 阿莫西林克拉维酸钾片 头孢克肟分散片
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
慢性中耳乳突炎的治疗可以考虑抗生素治疗、鼓室通气管置入术、鼓膜穿刺术、鼓室成形术、微波疗法等方法。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通过使用如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片等广谱抗生素来杀灭或抑制致病菌，控制感染。适用于急性发作期伴有细菌感染的患者。需监测药物敏感性及副作用，并遵循医嘱调整用药方案。
2.鼓室通气管置入术
鼓室通气管置入术是将一小段硅胶材料制成的通气管插入鼓室内以保持其通风状态的一种手术方式，旨在改善中耳负压和通气情况。此方法主要用于缓解由于积液引起的不适症状。术后应定期复查以评估通气效果和是否存在并发症。
3.鼓膜穿刺术
鼓膜穿刺术是在局部麻醉下用特制针头穿破鼓膜，释放中耳液体的操作；通常在门诊完成。该手术常用于排除急性中耳积液或压力积累。穿刺后须注意防止感染及保持耳道清洁。
4.鼓室成形术
鼓室成形术是一种通过重建鼓室结构来恢复听力的手术；包括清除病变组织、修复听骨链等步骤。主要针对长期不愈合的慢性化脓性中耳炎伴胆脂瘤或其他复杂病变者。术后需要定期随访观察恢复情况。
5.微波疗法
微波疗法利用电磁波产生热效应促进炎症消退，可直接照射患处或采用透入式加热。对于存在局限性渗出但无干酪样坏死的病例有辅助疗效。实施时需考虑皮肤耐受性和可能引起干燥等问题。
在治疗慢性中耳乳突炎的过程中，患者应注意休息，避免接触过敏原，以免加重病情。同时，应定期复诊，以便及时发现并处理任何可能出现的问题。
2024-03-12 03:40
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乳突炎是乳突气房粘膜及骨质的急性化脓性炎症，多由急性化脓性中耳炎发展而来。
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敏感菌引起的呼吸道感染如肺炎、支气管肺炎、感染性胸膜炎、脓胸、肺脓疡、感染性支气管扩张、慢性支气管炎急性发作以及囊性纤维化病人肺部感染。泌尿道感染如急慢性肾盂肾炎、前列腺炎、膀胱炎、附睾炎以及慢性复发性泌尿道感染。耳鼻喉感染 ：如中耳炎、鼻窦炎、乳突炎等。淋病 ：包括淋病性尿道、直肠、咽部感染，以及由耐药性淋球菌引起的感染等。皮肤、软组织感染如感染性溃疡、伤口感染、脓肿、蜂窝组织炎、外耳炎、烧伤后感染。腹腔内感染如腹膜炎、腹腔内脓肿、胆管炎、胆囊炎、胆囊积脓等。妇科感染如输卵管炎、子宫内膜炎、盆腔炎。骨关
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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