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精选回答(1)

张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲

擅长:中西医结合治疗皮肤病性病,激光美容。

提问

紫癜可能是由遗传性血管神经性水肿、血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、血栓性微血管病、凝血因子缺乏等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.遗传性血管神经性水肿
遗传性血管神经性水肿是由基因突变导致的补体系统异常活化,使C4b和D因子无法正常裂解,进而影响了激肽释放酶原的稳定性。这会导致患者出现皮肤、黏膜下组织的局限性水肿。针对此病的治疗通常包括使用抗组胺药物如西替利嗪进行抗免疫治疗。
2.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是由于血液中血小板数量显著减少,导致止血功能受损而引起的出血性疾病。当机体受到轻微创伤时,毛细血管破裂处无法及时形成血栓堵塞伤口,从而导致皮下出血。激素治疗是常用方法之一,通过口服等糖皮质激素来提高血小板计数并促进止血。
3.过敏性紫癜
过敏性紫癜是一种变态反应性炎症疾病,由于机体对某些致敏物质发生过敏反应,导致毛细血管脆性增加,易破裂出血,在接触过敏原后迅速发病。患者可遵医嘱服用抗组胺药缓解症状,如氯雷他定片、盐酸苯海拉明片等。
4.血栓性微血管病
血栓性微血管病是一组以微血管内微血栓形成为共同病理特征的一组临床综合征,其共同特点是在骨髓、肾及其他器官的小血管壁有纤维蛋白沉积,导致器官缺血和贫血。肾脏受累时会引起尿液成分改变,出现血尿、蛋白尿等症状;若中枢神经系统受影响,则会出现头痛、嗜睡甚至昏迷的情况。对于急性发作期的患者,需要立即就医并接受紧急治疗,如输注红细胞、新鲜冷冻血浆以及血小板等支持治疗。
5.凝血因子缺乏
凝血因子缺乏是指人体内某种或多种凝血因子含量不足或活性降低,导致血液凝固障碍,引起紫癜的发生。凝血因子缺乏可能导致凝血时间延长,容易出现自发性出血。补充缺乏的凝血因子是常用的治疗方法,例如注射维生素K用于预防或治疗维生素K依赖性凝血因子缺乏症。
建议定期进行全血细胞计数、血小板功能测试和凝血功能检测,以监测病情变化。同时注意避免可能诱发紫癜的因素,如感染、过度劳累和某些食物或药物。

2024-02-23 09:52

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疾病百科

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血小板减少性紫癜

血小板减少性紫癜(thrombocytopenic purpura)系血小板减少引起的皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑或内脏出血。分为原发性或特发性血小板减少性紫癜;继发性或症状性血小板减少性紫癜。

适用药品

司坦唑醇片

1.遗传性血管神经性水肿的预防和治疗;2.严重创伤、慢性感染、营养不良等消耗性疾病。

硫唑嘌呤片

1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血特发性血小板减少紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。

转移因子胶囊

用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病:1.皮肤病;扁平疣,带状疱疹单纯疱疹,两周为一个疗程;银痟病,尖锐湿疣等,三个月为一个疗程;2.呼吸道疾病;反复感冒,支气管炎,哮喘,慢性支气管炎,过敏性鼻炎,流行性腮腺炎等,两周一个疗程;3.病毒性肝炎,肝硬化,流行性血热等,三个月一个疗程;4.其他:(1)肾病综合征,类风湿性关节炎,过敏性紫癜,硬皮肤,红斑浪疮,溃疡病等,三个月一个疗程。(2)恶性肿瘤,肿瘤病人放化疗后的辅助治疗,一个月一个疗程。

咖啡酸片

用于外科手术时预防出血或止血,以及内科、妇产科等出血性疾病的止血。也用于各种原因引起的白细胞减少血小板减少症。

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