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如何区分紫癜
补充说明：如何区分紫癜
a******W 2022-06-19 22:00
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
紫癜的区分可依据病因、症状、实验室检查、组织病理学检查以及治疗措施。
1.病因
紫癜是由于血小板数量减少或功能异常导致的皮肤黏膜出血点、瘀斑。常见于遗传性或获得性血小板减少症、凝血因子缺乏等疾病；而过敏性紫癜则是因为机体对某些物质产生过敏反应，引起毛细血管脆性增加和通透性增强。
按要求，在这里我们补充说明，遗传性或获得性血小板减少症是由遗传因素或后天获得性疾病引起的血小板计数降低，而凝血因子缺乏则是指血液中某种凝血因子含量不足或活性降低，导致止血功能障碍。这两者都可能导致血小板减少，但机制不同。
2.症状
紫癜通常表现为大小不一的紫色皮疹，可伴有瘙痒或疼痛。过敏性紫癜还可能伴随发热、关节肿胀和腹痛等症状。
在这里，我们进一步阐述，紫癜的症状主要为皮肤出现淤点、淤斑，一般无其他不适感；而过敏性紫癜除皮肤症状外，还会出现消化道症状如腹痛、呕吐及便血等。
3.实验室检查
通过观察血常规中的血小板计数是否正常以及是否存在贫血现象来判断是否有血小板减少的情况发生；同时还要看嗜酸性粒细胞的数量是否增高以辅助诊断。
在实验室检查方面，紫癜患者可能会出现血小板计数下降，而过敏性紫癜患者的嗜酸性粒细胞增多。
4.组织病理学检查
组织病理学检查涉及取一小块病变部位样本进行分析，评估其结构和细胞类型是否异常。
对于紫癜的诊断，医生会切取一块皮肤组织送至实验室进行显微镜下观察，以确定是否存在炎症细胞浸润及其他异常表现。
5.治疗措施
紫癜的治疗取决于其原因，可能包括使用糖皮质激素、免疫抑制剂或抗凝药物；而过敏性紫癜主要是针对症状进行处理，如抗组胺药、非甾体消炎药等。
在治疗方面，紫癜需要针对原发病因进行针对性治疗，而过敏性紫癜则侧重于缓解症状。
区分紫癜时应关注病因、症状差异，并建议患者及时就医以明确诊断并接受适当治疗。
2024-03-08 07:47
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