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精选回答(1)

张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲

擅长:中西医结合治疗皮肤病性病,激光美容。

提问

紫癜病表现为皮疹、瘀点,伴有出血倾向、关节肿痛、腹痛等症状,若出现这些症状应及时就医。
1.皮疹
紫癜病是由于血小板减少或凝血功能障碍导致皮肤微血管破裂而出现的出血性皮损。血小板参与止血过程,当数量减少时,机体无法有效地控制出血,从而形成皮疹。皮疹通常出现在四肢远端和臀部,可能伴有瘙痒或疼痛感。
2.瘀点
紫癜病患者血液凝固能力下降,轻微创伤后容易形成瘀斑,表现为瘀点。瘀点通常出现在皮肤表面,大小不一,有时会自行消退。
3.出血倾向
紫癜病患者的凝血因子缺乏或功能异常,导致毛细血管通透性增加,易于发生渗出性出血。出血倾向可能包括牙龈出血、鼻出血、口腔黏膜出血等,严重者可有内脏出血。
4.关节肿痛
若紫癜病伴随免疫系统异常,炎症因子刺激周围组织,可能会引发关节肿胀和疼痛。关节肿痛常见于膝关节、踝关节等大关节,但也可能是全身性的。
5.腹痛
腹腔内的器官因为过敏反应或者凝血功能障碍受到累及,会引起肠壁水肿、充血以及坏死,进而诱发腹痛。腹痛可能位于上腹部,也可能呈绞痛样,持续时间长短不一。
针对紫癜病的症状,可以进行血常规、尿液分析、血小板计数、凝血功能检测等实验室检查,以评估血液状态。对于确诊为紫癜病的患者,医生可能会建议进行骨髓穿刺、活检等确定病因。治疗措施可能包括遵医嘱使用糖皮质激素如,重症患者可遵照医师意见输注血小板悬液。患者应避免剧烈运动,保持充足休息,同时注意观察皮疹变化情况,及时就医并接受专业治疗。

2024-04-07 18:16

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皮疹

皮疹是一种皮肤病变。从单纯的皮肤颜色改变到皮肤表面隆起或发生水疱等有多种多样的表现形式。皮疹的特点是大、小片粒红,有时会痒,有时不会痒。其种类和发病原因较多,需要根据不同情况进行诊断。

  • 症状起因:一、急性发疹性传染病 急性发疹性传染病包括猩红热、风疹、水痘、麻疹、登革热斑疹伤寒、恙虫病、伤寒、副伤寒、丹毒、野兔热、马鼻疽等多种疾病。其特点是发疹多伴有不同形式的发热。由于病种的不同,此类疾病又各有特色。如猩红热的皮疹常于发病第1~2天,先出现于胸上部与颈底部,继而迅速蔓延全身,面部发红而唇周苍白,有脱屑现象,发病以急性发热、咽喉炎开 始,可伴有白细 胞增多及典型的杨莓样舌;麻疹的皮疹常发于病后的第3-4天,发疹开始于面 部、耳后、发际、以后遍布全身,呈斑疹或斑丘疹,后期有脱屑及色素沉着、伴有白细胞减少,上呼吸道感染症状及口腔内的麻疹粘膜症状;风疹发疹于病后第 1~2天,皮疹迅速出现迅速消退,呈散在性小斑丘疹,由面部向下蔓延,无脱屑及色素沉着,一般病程短而症状轻;水痘的皮疹常于发病数小时或1~2天内分批 陆续出现,初为红斑,次为斑疹,再次为丘疹,继后则转为水疤。此外,斑疹伤寒、伤寒、恙虫病、副伤寒、野兔热也为发疹伴有发热的传染性疾病,但发病率较 低,其典型的发热类型及病史可协助诊断。 二、结缔组织疾病 主要见于急性播散性红斑狼疮。其典型的皮肤损害为鼻梁或双 颊出现蝶形红斑,其他皮肤损害如可出现渗出性多形性红斑、丘疹、紫癜、荨麻疹等,同时伴有发热、皮疹脾肿大、关节痛等症状:实验室检查可发现血沉加快、 血清蛋白降低、抗核抗体试验呈阳性,狼疮细胞的发现对确诊此病有决定性意义。 三、变态反应与过敏 如风湿热病人中 1/3可出现各种皮疹。最常见的为环形红斑与皮下结节,此病多伴发热、汗多、关节痛及血沉加快等反应。药物热通常伴有药疹,但多呈对称性分布且呈多形性, 往往伴有痉痒感、烧灼感。常见的发疹类型为猩红热样红斑、荨麻疹、麻疹样红斑、固定性红斑等,其发病前有服用抗菌素、水杨酸制剂、鲁米那等史。荨麻疹也由 过敏所致,可由寒冷刺激及其他过敏原所致,其特征与暂时性水肿性皮肤隆起,顶面齐平,常伴有瘙痒和灼热感,通常突然发生,经过数十分钟或数小时后即迅速消 失。 四、血液病 急性发疹也可见于某些血液病。往往伴有发热,可见于急性白血病、何杰金氏病及恶性网状细胞病。骨髓象检查可帮助诊断。

  • 可能疾病: 荨麻疹

  • 常见检查:

  • 就诊科室:皮肤病、传染科、内分泌

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