发病时间：不清楚
说话时耳朵有回音怎么回事
补充说明：说话时耳朵有回音怎么回事
a******W 2022-06-19 22:00
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
说话时耳朵有回音可能是耳道积液、耳硬化症、鼓膜穿孔、听小骨损伤、梅尼埃病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.耳道积液
耳道积液是指耳道内液体积聚，导致声音传导受阻，引起回声现象。患者可在医生指导下使用抗生素和糖皮质激素混合制剂进行治疗，如复方新诺明滴耳剂、氢化可的松等。
2.耳硬化症
耳硬化症是一种不明原因的内耳代谢障碍性疾病，由于镫骨长期被不恰当钙化组织包裹而失去正常活动能力，致使传音功能受损。此时会导致声音传导受阻，出现说话时耳朵有回音的情况。手术是主要治疗方法，包括镫骨开窗术、完壁式镫骨切除术等，通过改善中耳通气引流来恢复听力。
3.鼓膜穿孔
鼓膜穿孔通常由外伤或感染引起，使鼓室与外界相通，导致听力下降和耳鸣。如果是由外伤引起的，则需要遵医嘱用消毒棉签清理外耳道后，使用碘伏对局部进行消毒处理即可；如果是炎症引起的，则需配合医生服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物缓解不适。
4.听小骨损伤
听小骨损伤多由急性外伤造成，会引起耳闷、耳痛、耳鸣等症状，严重者会出现听力下降。对于轻微的听小骨损伤，可通过佩戴助听器的方式提高听力。若伴随严重的疼痛症状，还需及时就医，在医生指导下采用鼓室成形术等方式进行治疗。
5.梅尼埃病
梅尼埃病是一种特发性内耳疾病，表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力损失、耳鸣和（或）耳闷胀感。当眩晕发作时，前庭神经核收到错误信号，导致头晕和失衡感。患者可以遵照医生的建议口服美克洛嗪片、盐酸苯海拉明片等抗组胺药进行止吐治疗。必要时也可以采取激光治疗、鼓室注射肉毒素等方式进行针对性处理。
针对此类情况，建议定期进行听力测试以监测病情变化，避免噪声环境，保护听力健康。
2024-03-28 13:12
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耳硬化症是一种原因不明的疾病，病理上是由于骨迷路原发性局限性骨质吸收，而代以血管丰富的海绵状骨质增生，故称“硬化”。当侵犯卵园窗时，可引起镫骨固定，失去传音功能，使听力进行性减退。 耳硬化症的发病率与人种有很大关系，白种人发病率高，黑人发病率最低，黄种人介于两者之间。发病年龄以中青年较多。 耳硬化症是骨性耳囊的病变，并且是有正常鼓膜的成人进行性传音性耳聋最常见的原因。组织学检查，耳硬化症的病灶显示无规律排列的，新生的，不成熟的骨组织为无数血管通道所间隔。病灶扩大造成镫骨底板关节固定，和随之而来的传音性聋的结果。耳硬化症也可产生感音性聋，尤其是耳硬化症的骨性病灶邻近蜗管时，耳硬化症倾向为一种遗传性疾病(或许是常染色体显性遗传)。约10%的白种成人有耳硬化灶，但其中只有10%的人发生传音性聋。临床表现在青少年后期和成年人早期变得明显，并伴有缓慢进行性的不对称的听力下降。而当妊娠期，镫骨固定进展加速。可试戴助听器或应用显微外科手术治疗。后者包括镫骨切除或部分切除并代之以假体，在大多数患者听力得以矫正。
症状起因：一种原因不明的疾病，
常见检查： 耳、鼻、咽拭子细菌培养 血清可溶性白介素-2受体 内窥镜
就诊科室：耳鼻喉
