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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

过敏紫癜性肾炎可以遵医嘱使用甲泼尼龙、环磷酰胺、硫唑嘌呤、环孢素或他克莫司等药物进行治疗。由于过敏紫癜性肾炎是一种免疫介导的疾病,需要在专业医生指导下使用上述药物,以避免不良反应。
1.甲泼尼龙
甲泼尼龙可作为过敏性紫癜性肾炎的治疗选择。该药物具有抗炎和免疫调节作用。长期使用甲泼尼龙可能导致血糖、血压升高,需监测并调整生活方式。
2.环磷酰胺
环磷酰胺可用于治疗过敏性紫癜性肾炎中重度活动期患者。其能抑制免疫应答,减轻肾脏损伤。环磷酰胺可能增加出血风险,因此需要定期评估血小板计数。
3.硫唑嘌呤
硫唑嘌呤适用于过敏性紫癜性肾炎缓解期维持治疗。此药通过抑制T细胞活性来控制病情。服用硫唑嘌呤期间须警惕骨髓抑制及机会性感染发生。
4.环孢素
环孢素是治疗难治性过敏性紫癜性肾炎的一种选择。环孢素能够抑制T淋巴细胞介导的炎症反应。密切监测患者的肾功能和血压,以防止潜在的副作用。
5.他克莫司
他克莫司可用于对激素治疗无效或存在激素禁忌症的患者。他克莫司是一种免疫抑制剂,可以减少自身抗体产生。他克莫斯主要经肝脏代谢,肝功能不全者应慎用。
患者可在医生指导下使用上述药物进行治疗。同时,建议患者遵循医嘱,定期复查,以便及时发现并处理可能出现的并发症。饮食上宜选用富含维生素C的食物如柑橘类水果,有助于促进毛细血管健康。

2024-03-03 20:39

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紫癜性肾炎 (过敏紫癜性肾炎)

紫癜性肾炎(anaphylaticpurpura nephritis)是指过敏性紫癜引起的肾脏损害,其病因可为细菌、病毒及寄生虫等感染所引起的变态反应,或为某些药物、食物等过敏,或为植物花粉、虫咬、寒冷刺激等引起。临床表现除有皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血外,主要为血尿和蛋白尿,多发生于皮肤紫癜后一个月内,有的或可以同时并见皮肤紫癜、腹痛,有的仅是无症状性的尿异常。如果蛋白丢失过多,亦可出现肾病综合征的表现,如果血尿、蛋白尿长期持续存在,亦可伴有肾功能减退,最后导致慢性肾功能衰竭。过敏性紫癜导致肾受累的比例为20%~100%,男性患者多于女性。

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