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{紫癜}病因
补充说明：{紫癜}病因
a******W 2022-06-19 21:59
紫癜 遗传性血管神经性水肿 血小板减少性紫癜 过敏性紫癜 维生素K缺乏症
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
紫癜可能是由遗传性血管神经性水肿、血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、血栓性微血管病、维生素K缺乏症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传性血管神经性水肿
遗传性血管神经性水肿是一种常染色体显性遗传病，由于C1酯酶抑制剂基因突变导致其功能减低或缺失，无法有效控制激肽的释放和蛋白水解酶的活性，引起毛细血管壁通透性增高，从而出现皮肤黏膜局部水肿的情况。患者可遵医嘱使用抗组胺药物进行止痒治疗，如西替利嗪、氯雷他定等。
2.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是由于血液中血小板数量减少所致，当血小板数量低于正常范围时，机体凝血功能受到影响，轻微创伤后容易形成出血点，进而表现为紫癜。对于免疫介导型血小板减少性紫癜，遵医嘱应用糖皮质激素治疗可以提高血小板计数，常用药物包括、等。
3.过敏性紫癜
过敏性紫癜是由食物或药物引起的IgE介导的超敏反应，导致肥大细胞脱颗粒和嗜酸性粒细胞浸润，炎症介质的释放使毛细血管脆性和通透性增加，从而引起紫癜。患者可在医生指导下服用抗组胺药缓解症状，如苯海拉明、异丙嗪等。
4.血栓性微血管病
血栓性微血管病是一组以微血管内微血栓形成为共同病理特征的一组临床综合征，由于遗传因素或感染原因导致凝血因子异常活化，诱发微血管内凝血，此时红细胞会在微循环处被破坏，从而出现紫癜的症状。患者需要接受输注红细胞悬液来纠正贫血，同时配合白蛋白输注以维持血容量稳定。
5.维生素K缺乏症
维生素K缺乏症是指体内维生素K含量不足，影响了依赖维生素K的凝血因子合成，导致凝血功能障碍，轻微损伤后易出血并形成紫癜。补充维生素K是治疗此病的关键，可通过口服维生素K制剂或注射给药的方式进行治疗，常用的有维生素K1片、维生素K1注射液等。
针对紫癜，建议定期监测血小板计数和出凝血功能。必要时，应进行组织活检、肾功能测试以及过敏原检测，以辅助诊断和制定个性化管理方案。
2024-03-29 20:42
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血小板减少性紫癜(thrombocytopenic purpura)系血小板减少引起的皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑或内脏出血。分为原发性或特发性血小板减少性紫癜;继发性或症状性血小板减少性紫癜。
司坦唑醇片
1.遗传性血管神经性水肿的预防和治疗；2.严重创伤、慢性感染、营养不良等消耗性疾病。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
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