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皮肤紫癜出血怎么办
补充说明：皮肤紫癜出血怎么办
a******W 2022-06-19 21:59
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
皮肤紫癜出血可以通过血小板输注、糖皮质激素治疗、免疫调节剂、抗凝治疗、维生素C治疗等方法进行处理。如果症状持续或加重，应尽快就医以评估出血风险和制定适当的治疗方案。
1.血小板输注
通过静脉注射的方式将正常功能的血小板直接输入患者体内，提高血液凝固能力。对于严重出血伴低血小板计数的情况有效。当患者存在急性大量出血、手术前预防性提升血小板计数时使用。
2.糖皮质激素治疗
具有非特异性抗炎作用，能抑制免疫应答，减少毛细血管通透性和炎症细胞浸润，从而减轻组织水肿和发红。适用于过敏性紫癜所致皮肤紫癜出血。对自身免疫性疾病如类风湿关节炎等也有效。长期使用需警惕副作用。
3.免疫调节剂
通过调节机体免疫状态来改善病情，包括环孢素A、他克莫司等。可作为辅助治疗手段。主要用于自身免疫性疾病导致的皮肤紫癜。需要监测潜在感染风险。
4.抗凝治疗
通过影响凝血因子活性或阻止凝血过程中的关键步骤来防止血液凝固，主要包括肝素、华法林等药物。可用于治疗遗传性或获得性凝血障碍引起的皮肤紫癜。主要针对存在血液高凝状态的患者。在使用过程中需定期监测出凝时间。
5.维生素C治疗
维生素C参与胶原合成，促进结缔组织修复，有助于加速伤口愈合及减少紫斑形成。适合于轻度至中度皮肤紫癜且无特殊禁忌证者。须注意不宜过量以免引起腹泻等不良反应。
皮肤紫癜患者应避免剧烈运动以减少皮下出血的风险，同时保持充足休息，有利于身体恢复。饮食方面宜选用富含铁元素的食物，如红枣、菠菜等，补充造血原料，但要避免食用可能诱发过敏反应的食物，如虾蟹等海鲜。
2024-03-15 01:08
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皮肤和粘膜出血后颜色改变的总称。临床表现为出血点、紫癜和瘀斑，一般不高出皮面，仅于过敏性紫癜时可稍隆起，开始为紫红色，压不退色，以后逐渐变浅，至两周左右变黄而消退。紫癜是出血性疾病最常见的临床表现。
症状起因：(1)血管系统病变 由于血管本身发生病变，如血管壁受损伤或血管壁的渗透性、脆性增高，引起血中红细胞外漏，形成紫癜。血管损伤可因细菌毒素、化学毒品、维生素缺乏等引起。如单纯性紫癜、过敏性紫癜、血管内压增高性紫癜等。 (2)血液系统病变 由于血液系统凝血机能发生障碍引起的出血。如血小板减少性紫癜、血友病、纤维蛋白原减少性紫癜、肝脏疾病所致的凝血酶原减少性紫癜、应用过多抗凝药物引起的紫癜。
常见检查：
就诊科室：皮肤病
转移因子胶囊
用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
肠炎宁颗粒2克
清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
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