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什么可以治血小板减少性紫癜
补充说明：什么可以治血小板减少性紫癜
a******W 2022-06-19 21:58
血小板减少性紫癜 脾脏切除术 泼尼松 甲泼尼龙 自身免疫性疾病
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
血小板减少性紫癜可以通过糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、脾脏切除术、血小板生成素、血小板输注等方法进行治疗。
1.糖皮质激素治疗
糖皮质激素通过调节炎症反应和免疫应答来降低血液中的免疫细胞对血小板的破坏。常用药物包括、甲泼尼龙等。此方法适用于自身免疫性疾病引起的血小板减少性紫癜。需监测患者肾上腺皮质功能减退的风险。
2.免疫抑制剂治疗
免疫抑制剂能抑制机体产生针对血小板的抗体，从而减少血小板的破坏。常用的免疫抑制剂有环磷酰胺、硫唑嘌呤等。对于自身免疫异常导致的血小板减少性紫癜有效。在使用时应注意感染风险及长期使用的副作用。
3.脾脏切除术
脾脏是巨核细胞产生血小板的主要场所，切除后可减轻脾脏对血小板的破坏。手术前需要评估患者的出血风险。当其他治疗方法无效且存在持续性血小板减少时，可行脾脏切除术。术后需注意观察并发感染的情况。
4.血小板生成素
血小板生成素能够刺激骨髓造血干细胞增殖分化为成熟的血小板，提高体内血小板的数量。通常采用皮下注射的方式给药。适用于治疗原发性血小板减少性紫癜。使用时需监测可能出现的心律失常。
5.血小板输注
血小板输注是指将从献血者处获得的健康个体的血小板输给患者以增加其循环中血小板数量的一种疗法。这是一种紧急情况下的补救措施。当患者处于急性出血状态时，立即进行血小板输注。主要用于治疗血小板严重缺乏的患者。
在接受任何治疗之前，建议患者进行详细的血液学检查，包括血常规、凝血功能检测以及可能的骨髓穿刺活检，以确定病情性质和制定最佳治疗方案。
2024-03-02 04:29
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血小板减少性紫癜(thrombocytopenic purpura)系血小板减少引起的皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑或内脏出血。分为原发性或特发性血小板减少性紫癜;继发性或症状性血小板减少性紫癜。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
贞芪扶正颗粒
有提高人体免疫功能，保护骨髓和肾上腺皮质功能；用于各种疾病引起的虚损；配合手术、放射线、化学治疗，促进正功能的恢复。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
