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治疗腹型过敏性紫癜的方法
补充说明：治疗腹型过敏性紫癜的方法
a******W 2022-06-19 21:58
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
腹型过敏性紫癜可采取抗组胺药、糖皮质激素、免疫抑制剂、腹腔积液穿刺引流、胃黏膜保护剂等方法进行治疗。
1.抗组胺药
抗组胺药通过阻断组胺受体来缓解症状，如瘙痒、红斑等。常用药物有西替利嗪、氯雷他定。适用于轻度皮肤症状的患者。
2.糖皮质激素
糖皮质激素具有抗炎作用，能迅速控制病情活动，常用于重症病例。代表药为、甲泼尼龙。对于严重关节炎、肾炎者可考虑使用。
3.免疫抑制剂
免疫抑制剂可以调节机体的免疫反应，防止自身免疫性疾病的发生和发展。例如环磷酰胺、硫唑嘌呤等。当单纯使用抗组胺药效果不佳时，可遵医嘱使用免疫抑制剂。
4.腹腔积液穿刺引流
腹腔积液穿刺引流是将腹腔内积聚的液体抽吸出来以减轻压力和疼痛的一种方法。在诊断明确且排除了感染性病因后可行此操作。
5.胃黏膜保护剂
胃黏膜保护剂能够减少胃酸对受损黏膜的刺激，促进其修复。常用的包括铝碳酸镁片、胶体果胶铋胶囊。对于存在消化道不适症状的患者有一定的缓解作用。
腹型过敏性紫癜患者应避免食用可能引起过敏的食物，如虾蟹等海鲜类食物。同时注意休息，避免剧烈运动，以免加重腹痛和出血风险。
2024-02-21 09:54
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正常人腹腔存在少量液体，一般不超过200ml，当由于门静脉压力增高、内脏动脉扩张、血浆胶体渗透压降低和其他因素等造成腹腔内游离液体量超过1000ml时，称为腹腔积液(腹水)。
症状起因：1)门静脉压力增高：正常时肝窦压力十分低(0-2mmHg)，门静脉高压时，肝窦静水压升高(门脉压力 lommHg，是腹腔积液形成的基本条件)，大量液体流到Disse间隙，造成肝脏淋巴液生成过多。肝硬化病人常为正常人的20倍，当胸导管不能引流过多的淋巴液时，就从肝包膜直接漏人腹腔形成腹腔积液。肝窦压升高还可引起肝内压力受体激活，通过肝肾反射，减少肾对钠的排泄，加重了水钠潴留。 2)内脏动脉扩张：肝硬化早期阶段，内脏血管扩张，通过增加心输出量和心率等，将有效血容量维持在正常范围。肝硬化进展期，内脏动脉扩张更明显，导致有效动脉循环血容量明显下降，动脉压下降，进而激活交感神经系统、肾素一血管紧张素一醛固酮系统、增加抗利尿激素(ADH)释放来维持动脉压，造成肾血管收缩和钠水潴留。门脉高压与内脏血管扩张相互作用，改变了肠道的毛细血管压力和通透性，有利于液体在腹腔积聚。 3)血浆胶体渗透压降低：肝硬化病人摄入减少，肝储备功能下降，合成白蛋白的能力下降，导致血浆白蛋白降低，进而血浆胶体渗透压降低，大量的液体进入组织间隙，形成腹腔积液。 4)其他因素：血浆中心钠素相对不足和机体对其敏感性降低、雌激素灭活减少、抗利尿激素分泌增加导致的排水功能障碍和前列腺素分泌减少，造成肾血管收缩，肾脏灌注量下降，肾血流量重新分布，均与腹腔积液的形成和持续存在有关。
常见检查：
就诊科室：内科
转移因子胶囊
用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
黄葵胶囊
清利湿热，解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热症，症见：浮肿、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
