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小儿紫癜性肾炎临床表现?
补充说明：小儿紫癜性肾炎临床表现?
a******W 2022-06-19 21:58
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿紫癜性肾炎的临床表现包括尿色异常、血尿、蛋白尿、浮肿以及肾功能损害，若出现上述症状，应尽快就医以评估肾脏状况。
1.尿色异常
紫癜性肾炎是由过敏反应引起的免疫复合物沉积在肾脏中，导致肾小球毛细血管通透性增加，红细胞漏出至尿液中，从而出现尿色异常的情况。主要表现为尿液颜色改变，如呈红色或洗肉水样。
2.血尿
血尿是由于免疫复合物沉积后刺激毛细血管壁，使其通透性增高，血液成分进入尿液所致。当肾脏损伤时，会导致肾小球基底膜受损，红细胞通过受损的基底膜进入原尿，形成血尿。血尿通常发生在尿液中，可能伴有血丝或沉淀物。
3.蛋白尿
蛋白尿是因为免疫复合物沉积激活补体系统，导致肾小管上皮细胞损伤和通透性增加，使蛋白质泄漏入尿液。蛋白尿通常是非泌尿科医生首先发现的症状，在尿检中可观察到尿蛋白含量升高。
4.浮肿
浮肿可能是由于肾小球内炎症反应导致肾小球滤过率下降，水分潴留而引起。水肿通常从眼睑开始，逐渐蔓延到面部、四肢和全身。
5.肾功能损害
肾功能损害是由于免疫复合物沉积引起的肾小球炎症和纤维化，导致肾单位逐渐丧失其过滤功能。肾功能损害可能导致尿量减少、贫血等，严重时甚至会出现急性肾衰竭。
针对小儿紫癜性肾炎的诊断，可以进行尿常规、肾功能检测以及肾活检等检查项目来确认病情。治疗措施包括遵医嘱使用激素类药物如或甲泼尼龙，以及免疫抑制剂环磷酰胺。家长应注意孩子的饮食管理，避免高盐食物，确保充足的休息，以减轻肾脏负担。
2024-03-05 16:43
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正常的尿液含有极少量的红细胞。中段尿离心后沉渣在显微镜下每个高倍视野可有红细胞0～2个，如果超过此数，即为血尿。
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心脑血管疾病：高血压、冠心病、不稳定型心绞痛、缺血性脑血管病、脑梗塞等。呼吸系统疾病：肺心病、肺动脉高压、肺气肿、肺纤维化、慢性呼吸衰竭、小儿肺炎等。其它：眩晕症、慢生肾功衰竭、流行性出血热、慢性活动性肝炎、颈椎病、突发性耳聋、紫癜性肾炎。
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