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紫癜会导致尿糖
补充说明：紫癜会导致尿糖
a******W 2022-06-19 21:57
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
紫癜可能导致尿糖，这可能与过敏性紫癜、糖尿病紫癜、肾小球肾炎、药物副作用、遗传性出血性毛细血管扩张症等病因有关。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.过敏性紫癜
过敏性紫癜是由免疫系统异常反应导致的微血管炎症，引起血小板减少和毛细血管通透性增加，当肾脏受累时会引起尿蛋白和潜血阳性，进而出现尿糖的情况。患者可遵医嘱使用抗组胺药进行止痒治疗，如西替利嗪、氯雷他定等。
2.糖尿病紫癜
糖尿病紫癜是糖尿病合并过敏性紫癜的一种表现形式，由于血糖控制不佳导致皮肤微血管病变，从而出现紫癜的症状，同时高血糖状态会影响胰岛细胞功能，进一步加重病情。患者需要调整饮食结构，减少碳水化合物摄入量，以减轻血糖负荷。必要时需在医生指导下口服降糖药物，比如二甲双胍、格列齐特等。
3.肾小球肾炎
肾小球肾炎由多种原因导致的双侧肾脏肾小球部位发生的急慢性炎症改变，使肾小球滤过膜受损，导致蛋白质漏出，随着疾病的进展，可能会出现尿糖的现象。患者可在医生指导下应用激素类药物进行治疗，例如、氢化可的松等。
4.药物副作用
某些药物可能通过干扰葡萄糖代谢过程来影响血糖水平，进而导致尿糖的发生，但并非所有用药者都会发生这种情况。建议定期监测血糖变化，以便及时发现并处理潜在的问题。如果确定为药物引起的，则应咨询医生是否需要更换其他替代药品。
5.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病，由于基因突变导致毛细血管壁脆弱性增加，在轻微外伤下容易破裂出血，此时血液中的红细胞破坏后释放凝血因子，使得血液呈现红色。对于胃肠道出血的患者，内镜下注射硬化剂可用于封闭曲张静脉，也可考虑激光治疗。
针对紫癜伴随尿糖升高的情况，建议患者遵循低盐、低脂饮食原则，避免食用辛辣刺激性食物，保持充足休息，避免剧烈运动，以免加重肾脏负担。必要时，可以进行肾功能测试、尿液分析以及血糖检测以评估病情。
2024-03-08 23:27
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过敏性紫癜(AllergicPurpura)又称出血性毛细血管中毒症或Henoch-Schnlein综合征。是常见的毛细血管变态反应性疾病，主要病理基础为广泛的毛细血管炎，以皮肤紫癜、消化道粘膜出血、关节肿胀疼痛和肾炎等症状为主要临床表现，少数患者还伴有血管神经性水肿。部分病人再次接触过敏原可反复发作。肾脏受累的程度及转归是决定预后的重要因素。过敏性紫癜可发生于任何年龄，以儿童及青少年为多见，尤以学龄前及学龄期儿童发病者多，一岁以内婴儿少见，男性多于女性(约1.4～2.1)。
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