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耳膜下陷是什么原因,怎么治疗
补充说明：耳膜下陷是什么原因,怎么治疗
a******W 2022-06-19 21:57
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
耳膜下陷可能是由外伤导致的耳膜损伤、气压骤变引起的耳膜塌陷、慢性化脓性中耳炎、咽鼓管功能障碍、鼻窦炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.外伤导致的耳膜损伤
外伤导致的耳膜损伤会引起局部炎症反应和水肿，进而压迫鼓室引起负压，从而出现耳膜下陷的情况。对于此类患者，可以遵医嘱使用抗生素如青霉素、头孢菌素等预防感染。
2.气压骤变引起的耳膜塌陷
气压骤变引起的耳膜塌陷是由于大气压力变化导致耳内气体压力失衡所致。当外界气压高于或低于耳内的气压时，就会造成耳膜向内或向外移动，进而影响到耳膜的位置和形态。针对这种情况，可以通过捏鼻鼓气法来改善，即用手指捏住一侧的鼻子，然后用力呼气，以增加耳腔内的压力，缓解耳膜塌陷的症状。
3.慢性化脓性中耳炎
慢性化脓性中耳炎通常由急性中耳炎迁延不愈发展而来，也可能是急性坏死性中耳炎的后遗症，致病菌毒力弱或者机体抵抗力强可形成慢性化脓性中耳炎。炎症因子刺激会导致耳道内分泌物增多，同时伴随听力下降、耳鸣等症状。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，常用药物包括阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星滴眼液等。
4.咽鼓管功能障碍
咽鼓管功能障碍是指咽鼓管不能正常地调节鼓室内外的压力差，可能导致耳膜受到异常压力的影响而发生移位。这可能与感冒、过敏等因素有关，这些因素可能会导致咽鼓管黏膜肿胀或分泌物积聚，从而使咽鼓管无法正常开放。患者可通过捏鼻鼓气法、波氏球吹张法等方式促进耳膜活动，恢复正常功能。
5.鼻窦炎
鼻窦炎是由病毒、真菌、细菌等感染引起的鼻窦粘膜炎症性疾病，炎症因子会通过鼻腔进入中耳，引起中耳炎，进一步导致耳膜充血、水肿，甚至穿孔。患者可以在医生指导下服用阿奇霉素分散片、罗红霉素胶囊等大环内酯类抗生素进行抗感染治疗。
建议定期复查，监测耳膜状态，避免游泳或其他可能导致耳部进水的活动，保持耳道干燥清洁。必要时，可进行耳镜检查、听力测试以及声导抗测试，以评估耳膜状况和听力水平。
2024-04-07 22:00
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凡因急性化脓性中耳炎治疗不当，细菌毒性过强，机体抵抗力过弱或并发了乳突炎，以致持续流脓1～2个月以上者，都称为慢性化脓性中耳炎。本病发病率较高，国内近年普查小学生千余名，发病变为0.5%～4.3%，山东、河南、贵州省调查农民发病率为1.6%。英国调查小学生发病率为0.9%。罹患者多是青壮年，40岁以后很少发生。
多发人群：所有人群
临床检查：耳廓检查 语言检查法 细菌对抗生素敏感试验 电测听 药敏试验
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（1000-5000元）
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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疏风清热，宣肺通窍。用于急鼻渊（急性鼻窦炎）属外邪犯肺证，症见前额或颧骨部压痛，鼻塞时作，流涕黏白或黏黄，或头痛，或发热，苔薄黄或白，脉浮。
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病毒或细菌引起的呼吸道感染．单纯性唇疱疹；细菌性皮肤感染；因放射或细胞抑制剂治疗而引起的白细胞减少症；辅助抗生素治疗严重的细菌感染，如：支气管炎、咽峡炎、咽炎，中耳炎、鼻窦炎。
