发病时间：不清楚
为什么鼻粘膜反复出血
补充说明：为什么鼻粘膜反复出血
a******W 2022-06-19 21:57
反复出血 遗传性出血性毛细血管扩张症 慢性粒细胞性白血病 血小板减少性紫癜 过敏性鼻炎
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
鼻粘膜反复出血可能是由遗传性出血性毛细血管扩张症、慢性粒细胞性白血病、血小板减少性紫癜、过敏性鼻炎、慢性萎缩性鼻炎引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病，由于基因突变导致毛细血管壁脆弱性增加，在轻微外力下容易破裂。这会导致局部出现红点、红斑等皮疹，严重时可引起鼻腔出血。对于遗传性出血性毛细血管扩张症引起的鼻腔出血，可以考虑使用激光治疗进行止血处理。
2.慢性粒细胞性白血病
慢性粒细胞性白血病患者的骨髓造血功能异常，导致血小板数量减少，凝血功能障碍，从而易发生鼻黏膜出血。患者可在医生指导下使用甲磺酸伊马替尼片进行靶向治疗。
3.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是由于血液中血小板计数低于正常水平，导致凝血功能下降，此时微血管脆性增加，因此会出现鼻粘膜反复出血的现象。患者需要及时到医院就诊并完善血常规等相关检查，以确定具体的病因和诊断结果，必要时还需要遵医嘱服用醋酸片、磷酸钠注射液等糖皮质激素类药物进行治疗。
4.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是由接触过敏原所致的鼻黏膜炎症反应，炎症因子刺激可导致鼻黏膜充血水肿，毛细血管通透性增高，进而引起反复鼻出血的情况。患者可以在医生指导下使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松吸入气雾剂等鼻用糖皮质激素进行缓解。
5.慢性萎缩性鼻炎
慢性萎缩性鼻炎通常由长期慢性炎症引起鼻黏膜上皮退行性改变，导致鼻黏膜干燥、结痂形成，使毛细血管易于破裂而引起出血。针对慢性萎缩性鼻炎引起的鼻出血，可以通过鼻内镜手术的方式进行治疗，如鼻中隔成形术、鼻息肉摘除术等。
建议定期进行血常规、凝血功能检测以及免疫球蛋白检测，以便监测病情变化。同时注意保持良好的生活习惯，避免剧烈运动，以免加重鼻粘膜损伤。
2024-04-04 15:27
举报相关问题
向医生提问
血小板减少性紫癜(thrombocytopenic purpura)系血小板减少引起的皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑或内脏出血。分为原发性或特发性血小板减少性紫癜;继发性或症状性血小板减少性紫癜。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
丙酸氟替卡松鼻喷雾剂
丙酸氟替卡松鼻喷雾剂：本品用于预防和治疗季节性过敏性鼻炎(包括枯草热)和常年性过敏性鼻炎。沙美特罗替卡松粉吸入剂：舒利迭以联合用药形式，用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗，包括成人和儿童哮喘。
鼻腔清洗器(鼻可乐)
用于鼻腔、鼻窦分泌物结痂清洗、萎缩性鼻炎药物清洗、鼻咽癌术后和化疗冲洗、职业性吸入粉尘的鼻腔护理冲洗
抗宫炎片
清湿热，止带下。用于慢性宫颈炎引起的湿热下注，赤白带下，宫颈糜烂，出血等症。
健康问答
