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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲

擅长:中西医结合治疗皮肤病性病,激光美容。

提问

对紫癜的治疗可能包括抗组胺药、肾上腺皮质激素、免疫抑制剂、血小板生成素、血小板输注等治疗措施。
1.抗组胺药
抗组胺药通过阻断组胺受体来缓解过敏反应引起的瘙痒、红肿等症状。常用药物包括西替利嗪、氯雷他定。适用于轻度至中度荨麻疹及急性湿疹等皮肤症状明显的患者。
2.肾上腺皮质激素
肾上腺皮质激素具有强大的抗炎作用,能迅速控制炎症过程,因此可用于急性和严重类型的紫癜。其主要代表为氢化可的松和。对于伴有肾脏损害的过敏性紫癜以及重症型紫癜有较好的效果。
3.免疫抑制剂
免疫抑制剂能够抑制机体异常免疫应答,从而减少自身抗体产生,改善病情。常用的免疫抑制剂包括环磷酰胺、硫唑嘌呤。当常规治疗无效时,可以考虑使用免疫抑制剂。
4.血小板生成素
血小板生成素是促进巨核细胞增殖和分化成成熟血小板的一种生长因子,提高血液中的血小板数量。其通过基因重组技术生产,如rhTPO和rhIL-11。主要用于治疗再生障碍性贫血患者的巨核细胞发育不良。
5.血小板输注
血小板输注是一种常见的血液制品治疗手段,旨在增加体内血小板数量以止血。通常在无菌条件下从献血者身上采集血小板,然后对其进行交叉配型和检测,最后输给需要的患者。当患者存在显著出血倾向或手术前准备时,可考虑行血小板输注。
紫癜患者应在专业医生指导下接受治疗,同时注意避免可能引起过敏反应的食物和药物。日常生活中还要保持充足休息,避免剧烈运动,以免加重不适症状。

2024-04-05 14:03

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紫癜

紫癜是小儿出血性疾病中常见的一种病症。临床上以血液溢于皮肤、粘膜之下,出现青紫、瘀点、瘀斑,压之不褪色为特征,常伴见鼻衄、齿衄、甚则呕血、便血、尿血。

  • 症状起因: 一、感染细菌(以β溶血性链球菌所致的上呼吸道感染最多见,此外尚有金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、结核杆菌)、病毒(风疹、水痘、麻疹,流感)和肠道寄生虫。 二、食物鱼、虾、蟹、蛋、乳等食物异性蛋白。 三、药物抗生素(青、链、红、氯霉素)、磺胺类、异烟肼、解热镇痛药(水杨酸类、保泰松、奎宁等)等。 四、其他如寒冷、花粉、虫咬、疫苗接种等。上述因素引起抗原—抗体复合物反应,此复合物沉积于血管壁或肾小球基底膜上,并激活补体,释放过敏素等,损害毛细血管,小动脉,引起广泛的毛细血管炎,甚至出现坏死性小动脉炎,使血管壁通透性和脆性增高,导致皮下组织,粘膜及内脏器官出血,水肿。胃肠道及关节等可有类似改变。肾脏病变多为局灶性轻型肾炎,严重者可有肾小球毛细血管灶性坏死或全肾受累。也有学者认为本病属速发型变态反应,大量IgE。吸附在肥大细胞上,后者释放的生物活性物质引起上述损害。

  • 可能疾病: Wegner肉芽肿伴发的葡萄膜炎 同种免疫性新生儿血小板减少性紫癜 急性黄疸型肝炎 血清病性荨麻疹 过敏性肉芽肿性血管炎相关巩膜炎

  • 常见检查:

  • 就诊科室:血液

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