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下肢紫癜原因
补充说明：下肢紫癜原因
a******W 2022-06-17 14:57
下肢 紫癜 遗传性出血性毛细血管扩张症 血小板减少性紫癜 过敏性紫癜
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
下肢紫癜可能是由遗传性出血性毛细血管扩张症、血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、血栓性静脉炎、凝血因子缺乏等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病，由于基因突变导致毛细血管壁脆弱性增加，容易破裂出血。这可能引起反复出现的鼻腔、牙龈和消化道出血，以及皮肤黏膜上的红点。对于遗传性出血性毛细血管扩张症引起的下肢紫癜，可以考虑使用药物进行止血治疗，如维生素K类口服制剂。
2.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是由于血液中血小板数量减少导致的凝血功能障碍，此时微血管通透性增高，红细胞外渗，形成瘀点、瘀斑。患者可表现为皮肤黏膜散在出血点、紫癜等。针对血小板减少性紫癜的治疗，可以遵医嘱使用糖皮质激素进行免疫调节，常用药物包括、甲泼尼龙等。
3.过敏性紫癜
过敏性紫癜是由食物或药物引起的IgE介导的超敏反应，导致毛细血管脆性和通透性增加，引起皮肤紫癜。典型表现为四肢伸侧对称分布的荨麻疹样风团、丘疹或水疱，伴有瘙痒。治疗过敏性紫癜时，可以在医生指导下服用抗组胺药来缓解症状，如西替利嗪、氯雷他定等。
4.血栓性静脉炎
血栓性静脉炎由静脉内血栓形成导致局部炎症反应，当血栓脱落时，可能会堵塞远端毛细血管，使血液回流受阻，从而引起下肢肿胀、疼痛等症状。对于血栓性静脉炎，患者可在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物进行治疗。
5.凝血因子缺乏
凝血因子缺乏是指某种或多种凝血因子含量低于正常水平，导致凝血功能障碍，易发生自发性出血。轻微创伤后，如磕碰，可能导致轻微出血，严重者可能出现颅内出血。补充缺乏的凝血因子是治疗凝血因子缺乏的主要方法，例如输注新鲜冷冻血浆、冷沉淀物等含有相应凝血因子的产品。
建议定期进行血常规、尿液分析和便常规检查以监测病情变化，同时注意观察是否有新的紫癜出现并评估其形态和位置的变化。
2024-04-25 06:08
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血小板减少性紫癜(thrombocytopenic purpura)系血小板减少引起的皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑或内脏出血。分为原发性或特发性血小板减少性紫癜;继发性或症状性血小板减少性紫癜。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
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1.治疗因创伤、外科：F术等引起的软组织损伤肿胀。症状如：骨折、整形手术、静脉曲张、静脉炎等各种原凶所致软组织损伤肿胀。2.治疗各期内痔、炎性外痔、血栓性外痔等各种类型痔引起的出血、疼痛、肿胀等。
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消化性溃疡、上消化道出血等，也用于急性胰腺炎和胰腺囊样纤维变、返流性食管炎、胃泌素瘤等。
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