首页> 紫癜> 过敏性紫癜> 过敏性紫癜腰疼原因

精选回答(1)

张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲

擅长:中西医结合治疗皮肤病性病,激光美容。

提问

过敏性紫癜患者出现腰疼可能是IgA介导的免疫复合物沉积、血小板活化、血管炎、感染、遗传因素等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.IgA介导的免疫复合物沉积
IgA介导的免疫复合物沉积是指抗原-抗体复合物中的IgA与肾小球基底膜上的α-岩藻糖苷酶B和唾液酸核心蛋白发生反应,导致炎症细胞浸润、新血管形成和纤维化。这可以导致肾脏损伤,进而引起尿液中蛋白质含量增加,严重时可出现肾病综合征。治疗可能包括皮质类固醇如和环磷酰胺等免疫抑制剂。
2.血小板活化
当机体接触过敏原后,通过激活补体系统产生C3a和C5a,这些分子能够促进嗜碱性粒细胞释放组胺和其他介质,从而扩张毛细血管并使其通透性增强,导致局部水肿和出血。针对这种情况,患者可以在医生指导下使用抗组胺药物进行止痒处理,如西替利嗪、氯雷他定等。
3.血管炎
过敏性紫癜是一种以IgA介导的血管炎为主要病理改变的系统性血管炎,病变主要累及皮肤、关节、胃肠道和肾等器官的小动脉、静脉和毛细血管。患者需要遵医嘱服用非甾体抗炎药缓解不适症状,常用有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.感染
感染是诱发过敏性紫癜的重要原因之一,细菌、病毒、真菌等致敏原进入体内后会引起机体免疫应答,产生IgE、IgG等免疫球蛋白,这些免疫球蛋白与抗原结合后形成免疫复合物,沉积于皮肤下微血管壁上,刺激肥大细胞释放组织胺等生物活性物质,导致毛细血管通透性增高而发生红斑、风团等症状。患者可在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾分散片、头孢克肟颗粒等抗生素药物进行抗感染治疗。
5.遗传因素
遗传因素也可能影响过敏性紫癜的发生风险,家族中有患此病的人,则后代患病概率较高。针对遗传易感性的治疗方法主要是预防,建议定期体检以及注意生活细节,比如保持室内空气清新、减少花粉暴露等。
建议关注是否有其他伴随症状,如发热、恶心呕吐等,以排除潜在的并发症。必要时,可以进行尿常规、肾功能检测来评估肾脏状况。

2024-03-30 23:52

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过敏性紫癜 (亨诺-许兰综合征,葡萄疫,血风疮)

过敏性紫癜(AllergicPurpura)又称出血性毛细血管中毒症或Henoch-Schnlein综合征。是常见的毛细血管变态反应性疾病,主要病理基础为广泛的毛细血管炎,以皮肤紫癜、消化道粘膜出血、关节肿胀疼痛和肾炎等症状为主要临床表现,少数患者还伴有血管神经性水肿。部分病人再次接触过敏原可反复发作。肾脏受累的程度及转归是决定预后的重要因素。过敏性紫癜可发生于任何年龄,以儿童及青少年为多见,尤以学龄前及学龄期儿童发病者多,一岁以内婴儿少见,男性多于女性(约1.4~2.1)。

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