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如何治得好紫癜性肾炎
补充说明：如何治得好紫癜性肾炎
a******W 2022-06-17 14:56
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
紫癜性肾炎的治疗可以考虑激素治疗、免疫抑制剂治疗、抗凝治疗、降尿蛋白治疗、补钙治疗等方法。
1.激素治疗
激素通过调节炎症反应和免疫应答来减轻肾脏的炎症损伤。对于自身免疫性疾病引起的紫癜性肾炎有效。
2.免疫抑制剂治疗
这类药物可以抑制异常激活的免疫细胞，从而减少对肾脏的攻击。主要用于控制活动性肾炎。常用药包括环磷酰胺、他克莫司等。
3.抗凝治疗
抗凝血剂有助于预防微血管栓塞，改善肾小球内高凝状态。适用于有血栓形成风险的患者。常用的抗凝药物包括阿司匹林、华法林等。
4.降尿蛋白治疗
降低尿蛋白水平可以帮助保护肾脏功能，延缓病情进展。主要针对存在蛋白尿的患者。常用药物包括厄贝沙坦、贝那普利等。
5.补钙治疗
补充钙质可对抗激素造成的骨质流失，预防骨质疏松。适合长期接受激素治疗的患者。补钙可通过口服钙片或食用含钙食物实现。
在治疗紫癜性肾炎的过程中，患者应注意休息，避免剧烈运动，以减少肾脏负担。饮食上需低盐、低脂、优质低蛋白原则，保证充足睡眠，有利于疾病的恢复。
2024-05-04 12:21
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紫癜性肾炎（anaphylaticpurpura nephritis）是指过敏性紫癜引起的肾脏损害，其病因可为细菌、病毒及寄生虫等感染所引起的变态反应，或为某些药物、食物等过敏，或为植物花粉、虫咬、寒冷刺激等引起。临床表现除有皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血外，主要为血尿和蛋白尿，多发生于皮肤紫癜后一个月内，有的或可以同时并见皮肤紫癜、腹痛，有的仅是无症状性的尿异常。如果蛋白丢失过多，亦可出现肾病综合征的表现，如果血尿、蛋白尿长期持续存在，亦可伴有肾功能减退，最后导致慢性肾功能衰竭。过敏性紫癜导致肾受累的比例为20%～100%，男性患者多于女性。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
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清利湿热，解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热症，症见：浮肿、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
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益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
