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如何算是紫癜性肾炎
补充说明：如何算是紫癜性肾炎
a******W 2022-06-17 14:56
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
紫癜性肾炎是指过敏性紫癜累及肾脏所引起的免疫性炎症反应，通常表现为皮肤紫癜、关节肿胀、腹痛、血尿和蛋白尿等症状。
紫癜性肾炎是由于过敏性紫癜导致的免疫复合物沉积在肾脏引起炎症。过敏性紫癜是一种系统性血管炎，其病因可能与感染、食物、药物或其他环境因素有关，这些因素可能导致机体产生IgA类抗体，进而形成免疫复合物，当这些抗原-抗体复合物通过血液循环到达肾脏时，会引发免疫细胞的活化和炎症反应。典型症状包括皮肤紫癜、关节肿胀、腹痛、血尿和蛋白尿等。其中，皮肤紫癜通常表现为大小不一、高出皮面的瘀点或瘀斑，可持续数日；关节肿胀多为游走性，可伴有轻微疼痛；腹痛可能是由胃肠道出血引起的；血尿和蛋白尿则反映肾脏受累的情况。
常用的检查项目包括尿常规、肾功能测试、血液IgA水平检测以及肾脏超声波成像。尿常规检查可显示尿液中的红细胞和蛋白质含量是否异常；肾功能测试评估肾脏处理废物的能力；血液IgA水平检测有助于确定是否存在免疫系统的异常；肾脏超声波成像可以观察肾脏结构是否正常。治疗措施主要包括使用激素和免疫抑制剂来控制病情活动度，如、甲泼尼龙等。对于特定患者，医生可能会考虑使用生物制剂如依那西普进行治疗。此外，保持充足的休息，避免剧烈运动，以减少肾脏负担也是必要的。
日常生活中，患者应密切监测尿液颜色和质地变化，注意避免接触已知过敏原，同时遵循医嘱合理用药，定期复查，以便及时发现并处理可能出现的问题。
2024-05-10 06:00
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紫癜性肾炎（anaphylaticpurpura nephritis）是指过敏性紫癜引起的肾脏损害，其病因可为细菌、病毒及寄生虫等感染所引起的变态反应，或为某些药物、食物等过敏，或为植物花粉、虫咬、寒冷刺激等引起。临床表现除有皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血外，主要为血尿和蛋白尿，多发生于皮肤紫癜后一个月内，有的或可以同时并见皮肤紫癜、腹痛，有的仅是无症状性的尿异常。如果蛋白丢失过多，亦可出现肾病综合征的表现，如果血尿、蛋白尿长期持续存在，亦可伴有肾功能减退，最后导致慢性肾功能衰竭。过敏性紫癜导致肾受累的比例为20%～100%，男性患者多于女性。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
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清利湿热，解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热症，症见：浮肿、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
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主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
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