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没有嗅觉是怎么回事
补充说明：没有嗅觉是怎么回事
a******W 2022-06-17 14:56
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
没有嗅觉可能是嗅觉丧失、慢性鼻窦炎、神经退行性疾病、嗅觉中枢损伤、睡眠呼吸暂停综合症等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.嗅觉丧失
嗅觉丧失可能由多种原因引起，包括感冒、过敏性鼻炎等。这些因素可能导致嗅觉受体受损或嗅觉神经传导障碍。如果暂时性的嗅觉丧失是由感冒引起的，则可以使用复方氨酚烷胺胶囊进行缓解；如果是过敏性鼻炎导致的，则可遵医嘱服用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等抗组胺药物进行止痒处理。
2.慢性鼻窦炎
慢性鼻窦炎是由于急性鼻窦炎反复发作或者未得到及时有效的治疗而迁延形成的，炎症刺激会导致黏膜充血水肿，进而影响到嗅觉功能。患者可在医生指导下使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等激素类药物减轻炎症反应，改善通气和引流。
3.神经退行性疾病
神经退行性疾病如阿尔茨海默病、帕金森病等，其病理改变涉及大脑中负责嗅觉感知的部分区域，导致嗅觉逐渐减退或丧失。针对阿尔茨海默病，临床上常采用美金刚、多奈哌齐等药物以改善认知功能和延缓病情进展；对于帕金森病则需用左旋多巴制剂、苯海索等来控制运动症状。
4.嗅觉中枢损伤
嗅觉中枢位于大脑皮层，若受到外伤、缺氧、感染等因素的影响发生损伤，可能会出现嗅觉异常的情况。若是外伤导致的，需要通过颅脑CT检查明确诊断后，再配合医生通过去骨瓣减压术、内减压术等方式来进行处理；若是缺氧所致，则应考虑采取高压氧舱治疗的方式进行缓解。
5.睡眠呼吸暂停综合症
睡眠呼吸暂停综合症是指在睡眠时上气道塌陷导致呼吸暂停的现象，每次呼吸暂停都会中断氧气供应，长时间会影响嗅觉的正常功能。轻度的睡眠呼吸暂停可以通过减肥、戒烟酒以及侧卧位睡眠来缓解；重度者则需要佩戴口腔矫正器或使用持续气道正压设备。
建议关注嗅觉变化并定期复查，以便早期发现潜在的问题。必要时，可进行电子鼻咽镜、头颅MRI等相关检查，以排除其他可能的原因。
2024-03-27 01:15
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失天性嗅觉丧失可见于男性性腺功能减退或发育不足(Kallmann综合征)的患者.大多数嗅觉丧失的患者纵然有对咸,甜,酸及苦味物质的正常味觉,但缺少对味的辨别感觉,由于后者在很大程度上依赖嗅觉,因此他们常诉有味觉的丧失.假如是单侧嗅觉丧失常不被识出.
症状起因：常见于以鼻塞嗅神经受损鼻腔内的肿瘤为主诉的疾病，成嗅觉丧失的原因主要有三方面：鼻子阻塞如：鼻甲肥大，鼻息肉，鼻腔内的肿瘤等等。因为这类的疾病使含有气味的气流不能够到达嗅觉粘膜，引起嗅觉减退或者丧失。嗅神经受损如上呼吸道病毒感染，萎缩性鼻炎，嗅觉神经炎，化学气体损伤，颅底骨折，颅内疾病(如颅脑内的肿瘤)等疾病可以使嗅觉神经末梢，嗅觉神经，嗅觉中枢萎缩或者失用而产生感觉神经性嗅觉减退或嗅觉丧失。或脑部受损。另外很多非典病人会在患病后或在治疗过程中出现味觉、嗅觉丧失的现象。可能是其神经元受到非典病毒损害所致。某些药物如倍他米松下鼻甲封闭也可致嗅觉丧失，阿米替林、长春新碱可改变味觉，在各种情况下，味觉感受器可弥散地受累，当限于舌的一侧受侵害时(如Bell面瘫)，味觉丧失一般不会引起注意。
常见检查： 嗅神经检查
就诊科室：耳鼻喉
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疏风清热，宣肺通窍。用于急鼻渊（急性鼻窦炎）属外邪犯肺证，症见前额或颧骨部压痛，鼻塞时作，流涕黏白或黏黄，或头痛，或发热，苔薄黄或白，脉浮。
