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治疗紫癜性肾炎
补充说明：治疗紫癜性肾炎
a******W 2022-06-17 14:56
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
治疗紫癜性肾炎可采取激素治疗、免疫抑制剂治疗、抗血小板治疗、抗凝治疗、降尿酸治疗等方法。
1.激素治疗
激素通过调节炎症反应和免疫应答来减轻肾脏的免疫损伤。对于存在明显免疫激活的紫癜性肾炎患者，可考虑使用、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物以控制病情。
2.免疫抑制剂治疗
免疫抑制剂可以减少自身抗体产生，从而降低对肾脏的攻击。当激素治疗效果不佳时，可遵医嘱使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂加强疗效。
3.抗血小板治疗
抗血小板药物能够预防微血管栓塞，改善肾功能。对于有血栓形成风险的紫癜性肾炎患者，可在医师指导下服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药。
4.抗凝治疗
抗凝治疗有助于防止血栓形成，保护肾脏免受血液凝固引起的进一步损害。在有明确血栓形成证据或高度出血风险的情况下，应在专业医生监督下使用低分子量肝素、华法林等抗凝药物。
5.降尿酸治疗
降尿酸药物能促进尿酸排泄，降低高尿酸血症对肾脏的损害。对于合并高尿酸血症的紫癜性肾炎患者，可根据具体情况口服别嘌醇片、非布司他片等药物控制尿酸水平。
紫癜性肾炎的治疗需个体化管理，除上述常规措施外，还可配合中医调理。患者应注意休息，避免剧烈运动，保持充足睡眠，以利于身体恢复。
2024-04-15 21:19
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紫癜性肾炎（anaphylaticpurpura nephritis）是指过敏性紫癜引起的肾脏损害，其病因可为细菌、病毒及寄生虫等感染所引起的变态反应，或为某些药物、食物等过敏，或为植物花粉、虫咬、寒冷刺激等引起。临床表现除有皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血外，主要为血尿和蛋白尿，多发生于皮肤紫癜后一个月内，有的或可以同时并见皮肤紫癜、腹痛，有的仅是无症状性的尿异常。如果蛋白丢失过多，亦可出现肾病综合征的表现，如果血尿、蛋白尿长期持续存在，亦可伴有肾功能减退，最后导致慢性肾功能衰竭。过敏性紫癜导致肾受累的比例为20%～100%，男性患者多于女性。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
非布司他片
本品为黄嘌呤氧化酶（XO）抑制剂，适用于具有痛风症状的高尿酸血症的长期治疗。
复方芦丁片
主要用于脆性增加的毛细血管出血症，也用于高血压脑病、脑出血、视网膜出血、出血性紫癜、急性出血性肾炎、再发性鼻出血、创伤性肺出血、产后出血等的辅助治疗。
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