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紫癜性肾炎的方法
补充说明：紫癜性肾炎的方法
a******W 2022-06-17 14:56
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
紫癜性肾炎的治疗可以考虑激素治疗、免疫抑制剂治疗、抗凝治疗、降尿酸治疗、血压控制等方法。
1.激素治疗
激素通过调节炎症反应和免疫应答来减轻肾脏的炎症损伤。对于自身免疫性疾病引起的紫癜性肾炎，在医生指导下使用、甲泼尼龙等激素类药物以减少免疫系统攻击肾脏的情况。
2.免疫抑制剂治疗
这类药物可以抑制异常活跃的免疫细胞，从而降低对肾脏的攻击。在针对原发性肾炎的治疗中，根据医嘱选择环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂能有效控制病情进展。
3.抗凝治疗
抗凝血剂有助于防止血小板过度聚集形成微血栓，减少肾脏受损风险。对于存在血小板减少或凝血功能障碍的患者，需谨慎使用阿司匹林、华法林等抗凝药物以防出血事件发生。
4.降尿酸治疗
通过促进尿酸排泄或抑制其合成来降低血液中的尿酸水平，减少尿酸结晶沉积于肾脏的可能性。对于高尿酸血症导致的痛风性肾病患者，可在医师指导下使用苯溴马隆、丙磺舒等药物控制尿酸浓度。
5.血压控制
良好的血压管理有助于预防高血压对肾脏造成的损害。对于有高血压史或存在持续高血压的患者，需要定期监测血压，并根据医生建议调整生活方式或服用硝苯地平、卡托普利等降压药维持正常血压。
紫癜性肾炎患者应避免食用可能增加肾脏负担的食物，如腌制食品。同时，保持充足的休息，避免剧烈运动，以减少肾脏负担，促进疾病的恢复。
2024-03-28 13:57
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紫癜性肾炎（anaphylaticpurpura nephritis）是指过敏性紫癜引起的肾脏损害，其病因可为细菌、病毒及寄生虫等感染所引起的变态反应，或为某些药物、食物等过敏，或为植物花粉、虫咬、寒冷刺激等引起。临床表现除有皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血外，主要为血尿和蛋白尿，多发生于皮肤紫癜后一个月内，有的或可以同时并见皮肤紫癜、腹痛，有的仅是无症状性的尿异常。如果蛋白丢失过多，亦可出现肾病综合征的表现，如果血尿、蛋白尿长期持续存在，亦可伴有肾功能减退，最后导致慢性肾功能衰竭。过敏性紫癜导致肾受累的比例为20%～100%，男性患者多于女性。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
黄葵胶囊
清利湿热，解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热症，症见：浮肿、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
