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耳朵痛有血是怎么回事
补充说明：耳朵痛有血是怎么回事
a******W 2022-06-17 14:55
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
耳朵痛伴有出血可能是外耳道炎、急性中耳炎、慢性化脓性中耳炎、外耳道疖肿、鼓膜穿孔等疾病的表现，这些疾病都可能导致耳道或中耳受到炎症或损伤。这些情况都需要及时就医，以便进行正确的诊断和治疗。
1.外耳道炎
外耳道炎是由病原体侵袭引起的炎症反应，可能导致耳痛、瘙痒和分泌物增多。当炎症刺激周围组织时，可能会导致局部毛细血管破裂出血。患者可在医生指导下使用抗生素类药物进行治疗，如头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊等。
2.急性中耳炎
急性中耳炎通常由病毒或细菌感染引起，会导致耳内压力变化和疼痛加剧。炎症因子刺激可引起耳部黏膜充血水肿，严重时还会出现点状出血的情况。患者可以遵医嘱服用对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛，若存在细菌感染，则需配合医生口服青霉素V钾片、氨苄西林丙磺舒分散片等抗生素控制病情。
3.慢性化脓性中耳炎
慢性化脓性中耳炎是由于长期的中耳炎症导致耳道皮肤损伤，容易引起耳道出血。病变部位血液循环受阻，毛细血管通透性增加，红细胞从破损处渗出，从而发生出血现象。患者应到医院就诊，在医生的操作下通过激光疗法的方式进行处理，能够破坏异常新生的毛细血管，有助于改善不适症状。
4.外耳道疖肿
外耳道疖肿多为金黄色葡萄球菌感染所致，可使局部形成小脓肿并伴有坏死，此时如果受到摩擦或者搔抓，就有可能会引起出血的现象。对于外耳道疖肿的患者，可以在医生指导下涂抹鱼石脂软膏、碘伏等药物进行消毒处理，必要时也可以使用夫西地酸钠滴耳液、盐酸左氧氟沙星滴耳液等抗生素类滴耳剂辅助治疗。
5.鼓膜穿孔
鼓膜穿孔是指鼓室与外界之间的屏障被破坏，可能导致耳鸣、听力下降和耳痛等症状。穿孔边缘可能有微小的血管暴露，轻微触碰或擤鼻涕都可能引起出血。建议患者及时就医，可通过鼓膜修补术进行治疗，手术目的是封闭鼓膜裂口以恢复鼓膜完整性和功能。
建议患者定期清洁外耳道，避免硬物挖耳以防加重耳道损伤。同时注意休息，避免剧烈运动，以免影响耳部血液循环，诱发或加重耳部不适。
2024-04-07 13:38
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外耳道炎可分为两类，一类为局限性外耳道炎，又称外耳道疖（furuncle of extRNAl auditory canal ）；另一类为外耳道皮肤的弥漫性炎症，又称弥漫性外耳道炎（diffuse otitis externa）。
多发人群：所有人群
临床检查：外耳检查
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（100-500元）
丹参酮胶囊
抗菌消炎。用于痤疮，扁桃腺炎，外耳道炎，疖、痈，外伤感染，烧伤感染，乳腺炎，蜂窝组织炎，骨髓炎等。
清热散结片
清热解毒，散结止痛。用于急性结膜炎，急性咽喉炎，急性扁桃腺炎，急性肠炎，急性菌痢，上呼吸道炎，急性支气管炎，淋巴结炎，疮疖疼痛，中耳炎，皮炎湿疹。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
盐酸林可霉素滴耳液
主要用于由革兰氏阳性细菌及厌氧菌引起的急、慢性化脓性中耳炎鼓膜已经穿孔者。
