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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲

擅长:中西医结合治疗皮肤病性病,激光美容。

提问

老是得紫癜可能是由遗传性血管神经性水肿、血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、血栓性微血管病、凝血因子缺乏等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.遗传性血管神经性水肿
遗传性血管神经性水肿是一种常染色体显性遗传病,由于C1酯酶抑制剂基因突变导致C1酯酶抑制剂功能减低或缺失,无法有效控制补体活化,从而引起局部组织水肿和出血。C1抑制物替代疗法是常用的治疗方法,通过静脉注射或皮下注射给予患者人工合成的C1酯酶抑制剂,以补充体内缺失的蛋白。
2.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是指外周血液中血小板计数低于正常范围,导致止血功能受损。当血小板数量不足时,机体无法有效地形成血凝块,轻微创伤后容易出现瘀斑和紫癜。糖皮质激素如、等可增加巨核细胞产生血小板的速度,改善免疫介导的血小板破坏,因此可以作为首选药物进行治疗。
3.过敏性紫癜
过敏性紫癜是由食物或药物引起的IgE介导的超敏反应,导致毛细血管壁炎症和通透性增高,红细胞从毛细血管内漏出到周围组织。抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定可用于缓解瘙痒等症状,但需遵医嘱使用。
4.血栓性微血管病
血栓性微血管病是一组以微血管内微血栓形成为特征的临床综合征,包括溶血性贫血、血小板减少和肾功能衰竭三联征。其发病机制涉及多种因素,如感染、自身免疫紊乱等,这些因素可能导致微血管内皮细胞损伤,促进血小板聚集和纤维蛋白沉积,进而诱发微血栓形成。血浆置换是常用的一种治疗手段,通过去除患者的异常血浆成分,减轻炎症反应和血小板黏附,有助于稳定病情。
5.凝血因子缺乏
凝血因子缺乏指某种或几种凝血因子含量减少或功能障碍,导致血液凝固能力下降,易发生出血倾向。输注新鲜冷冻血浆是常见的治疗方式,通过静脉注射给患者提供完整的凝血因子复合物,以纠正凝血因子缺乏。
建议定期进行血常规、尿液分析以及凝血功能检测,以便及时发现潜在的问题。针对紫癜的情况,患者可在医生指导下服用维生素C、维生素P等非处方药物辅助治疗。

2024-03-22 20:25

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疾病百科

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血小板减少性紫癜

血小板减少性紫癜(thrombocytopenic purpura)系血小板减少引起的皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑或内脏出血。分为原发性或特发性血小板减少性紫癜;继发性或症状性血小板减少性紫癜。

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