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精选回答(1)

张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲

擅长:中西医结合治疗皮肤病性病,激光美容。

提问

紫癜可能由遗传性血管神经性水肿、血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、血栓性微血管病、维生素K缺乏症等病因引起,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确诊断和适当治疗。
1.遗传性血管神经性水肿
遗传性血管神经性水肿是一种常染色体显性遗传病,由于C1酯酶抑制剂基因突变导致其功能减低或缺失,无法有效控制激肽的释放和蛋白水解酶的活性,引起毛细血管壁通透性增高,从而出现皮肤、黏膜肿胀的情况。患者可遵医嘱使用抗组胺药物进行止痒治疗,如西替利嗪、氯雷他定等。
2.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是由于血液中血小板数量减少所致,当机体凝血功能受损时,容易形成出血点和瘀斑,即为紫癜。可能由多种原因引起,包括自身免疫性疾病、感染、骨髓造血功能障碍等。对于特发性血小板减少性紫癜,糖皮质激素是首选治疗方法,如、等。
3.过敏性紫癜
过敏性紫癜是由食物或药物引起的IgE介导的超敏反应,导致肥大细胞脱颗粒和嗜酸性粒细胞浸润,进而损伤毛细血管内皮细胞,使血液外渗而引发皮肤紫癜。患者可在医生指导下口服抗组胺药缓解瘙痒症状,常用药物有盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等。
4.血栓性微血管病
血栓性微血管病是一组以微血管循环受累为主要病理特征的一类异质性疾病,由于遗传因素或获得性因素导致血小板过度活化,形成微血栓,影响了微血管的正常灌注,此时若发生凝血功能异常,则可能导致皮肤黏膜下出血,表现为紫癜样皮疹。患者需要接受输血支持治疗,同时配合应用血小板功能抑制剂,比如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
5.维生素K缺乏症
维生素K缺乏症是指体内维生素K含量不足,影响依赖维生素K因子的合成,导致凝血功能障碍,轻微创伤后易出现自发性出血的现象。补充维生素K是治疗维生素K缺乏症的主要方法,可通过口服维生素K制剂或注射给药来实现,常用的口服制剂包括维生素K1片、维生素K1注射液。
针对紫癜,建议进行血常规、尿常规、凝血功能检测以及过敏原测试,以排除其他潜在的健康问题。患者应保持充足休息,避免剧烈运动,以免加重出血倾向。

2024-04-14 03:13

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疾病百科

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血小板减少性紫癜

血小板减少性紫癜(thrombocytopenic purpura)系血小板减少引起的皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑或内脏出血。分为原发性或特发性血小板减少性紫癜;继发性或症状性血小板减少性紫癜。

适用药品

司坦唑醇片

1.遗传性血管神经性水肿的预防和治疗;2.严重创伤、慢性感染、营养不良等消耗性疾病。

硫唑嘌呤片

1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血特发性血小板减少紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。

转移因子胶囊

用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病:1.皮肤病;扁平疣,带状疱疹单纯疱疹,两周为一个疗程;银痟病,尖锐湿疣等,三个月为一个疗程;2.呼吸道疾病;反复感冒,支气管炎,哮喘,慢性支气管炎,过敏性鼻炎,流行性腮腺炎等,两周一个疗程;3.病毒性肝炎,肝硬化,流行性血热等,三个月一个疗程;4.其他:(1)肾病综合征,类风湿性关节炎,过敏性紫癜,硬皮肤,红斑浪疮,溃疡病等,三个月一个疗程。(2)恶性肿瘤,肿瘤病人放化疗后的辅助治疗,一个月一个疗程。

甲泼尼龙片

糖皮质激素只能作为对症治疗,只有在某些内分泌失调的情况下,才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症,详见说明书。

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