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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲

擅长:中西医结合治疗皮肤病性病,激光美容。

提问

紫癜老是重复可能是遗传性血管神经性水肿、血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、血栓性微血管病、凝血因子缺乏等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.遗传性血管神经性水肿
遗传性血管神经性水肿是一种常染色体显性遗传病,由于C1酯酶抑制剂基因突变导致C1酯酶抑制剂功能减低或缺失,无法有效控制补体活化,从而引起局部组织水肿。C1抑制物替代疗法是常用的治疗方法,通过静脉注射或皮下注射C1抑制物来缓解症状。
2.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是由多种原因引起的血液中血小板计数降低,导致止血功能受损而出现皮肤黏膜出血点、瘀斑和紫癜。血小板在体内起到促进凝血的作用,当数量不足时,机体容易发生出血倾向。糖皮质激素是首选的治疗方式,如、甲泼尼龙等口服给药;对于急性发作或难治病例,可遵医嘱使用免疫抑制剂环磷酰胺进行治疗。
3.过敏性紫癜
过敏性紫癜主要是由食物或药物引起的IgA介导的系统性坏死性小血管炎,使毛细血管脆性增加,易破裂出血。患者可在医生指导下服用抗组胺类药物进行止痒治疗,如西替利嗪、氯雷他定等;若存在感染,则需配合医生使用抗生素治疗,如阿莫西林、头孢克肟等。
4.血栓性微血管病
血栓性微血管病是一组以微血管内微血栓形成为共同病理特征的一组临床综合征,其发病机制涉及遗传因素、感染、自身免疫紊乱等多种原因,这些因素会导致红细胞在微循环中凝结并形成微血栓,进而影响血液循环,引发一系列临床表现。血浆置换是常用的一种治疗手段,可以清除致敏蛋白,有助于改善病情。
5.凝血因子缺乏
凝血因子缺乏是指血液中的某种凝血因子含量减少或者功能异常,导致凝血过程受阻,引起出血倾向。补充缺乏的凝血因子是主要的治疗方法,例如维生素K依赖性凝血因子缺乏者可遵照医生的意见使用维生素K制剂进行治疗,包括维生素K1、维生素K2等。
建议定期监测血小板计数和凝血功能,以便及时发现紫癜复发的情况。同时注意避免可能诱发紫癜的因素,如不进食可能导致过敏的食物,保持充足休息,避免剧烈运动。

2024-03-17 17:10

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疾病百科

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血小板减少性紫癜

血小板减少性紫癜(thrombocytopenic purpura)系血小板减少引起的皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑或内脏出血。分为原发性或特发性血小板减少性紫癜;继发性或症状性血小板减少性紫癜。

适用药品

司坦唑醇片

1.遗传性血管神经性水肿的预防和治疗;2.严重创伤、慢性感染、营养不良等消耗性疾病。

硫唑嘌呤片

1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血特发性血小板减少紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。

转移因子胶囊

用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病:1.皮肤病;扁平疣,带状疱疹单纯疱疹,两周为一个疗程;银痟病,尖锐湿疣等,三个月为一个疗程;2.呼吸道疾病;反复感冒,支气管炎,哮喘,慢性支气管炎,过敏性鼻炎,流行性腮腺炎等,两周一个疗程;3.病毒性肝炎,肝硬化,流行性血热等,三个月一个疗程;4.其他:(1)肾病综合征,类风湿性关节炎,过敏性紫癜,硬皮肤,红斑浪疮,溃疡病等,三个月一个疗程。(2)恶性肿瘤,肿瘤病人放化疗后的辅助治疗,一个月一个疗程。

醋酸泼尼松片

主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病,系统性红斑狼疮,严重的支气管哮喘,皮肌炎,血管炎等过敏性疾病,急性白血病,恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。

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