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精选回答(1)

张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲

擅长:中西医结合治疗皮肤病性病,激光美容。

提问

紫癜病可能是由遗传性血管神经性水肿、血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、血栓性微血管病、凝血因子缺乏等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.遗传性血管神经性水肿
遗传性血管神经性水肿是一种常染色体显性遗传病,由于C1酯酶抑制剂基因突变导致其功能减低或缺失,无法有效控制激肽的释放和补体系统的活化,引起毛细血管壁通透性增加,从而出现皮肤、黏膜肿胀的情况。患者可遵医嘱使用抗组胺药物进行止痒治疗,如西替利嗪、氯雷他定等。
2.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是由于血液中血小板数量减少所致,当机体受到感染或存在免疫因素异常时,巨核细胞发育障碍,不能正常分裂增殖,导致血小板生成不足。若外伤后轻微出血,此时血小板的数量不足以快速形成血凝块以封闭伤口,就会导致皮下出血,形成紫色斑点或瘀斑。对于急性发作的患者,需要输注血小板来提升体内血小板浓度,改善病情。
3.过敏性紫癜
过敏性紫癜是由食物或药物引起的IgE介导的超敏反应,导致肥大细胞脱颗粒,释放组胺和其他炎症介质,引起毛细血管扩张和通透性增加,进而引发皮疹。患者可在医生指导下服用抗组胺药缓解症状,如盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等。
4.血栓性微血管病
血栓性微血管病是一组以微血管内微血栓形成为共同病理特征的一组临床综合征,可能由遗传因素、感染、自身免疫性疾病等原因诱发。由于微循环发生广泛的微血栓形成,使红细胞在外周血液循环中遭到破坏,导致溶血的发生,表现为贫血、黄疸等症状。患者可遵照医生的意见接受血浆置换、白蛋白输注等治疗方式,有助于清除致病性抗体和炎症因子。
5.凝血因子缺乏
凝血因子缺乏是指某种或多种凝血因子含量减少或活性降低,导致血液凝固障碍,引起紫癜的症状。针对凝血因子缺乏的治疗通常包括补充缺乏的凝血因子,例如凝血因子Ⅷ缺乏引起的血友病B可通过注射凝血因子Ⅷ来进行治疗。
建议定期进行血常规、尿常规以及凝血功能检测,以便及时发现潜在的问题。同时注意避免接触已知过敏原,保持充足休息,避免剧烈运动,以免加重出血倾向。

2024-02-24 23:35

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疾病百科

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血小板减少性紫癜

血小板减少性紫癜(thrombocytopenic purpura)系血小板减少引起的皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑或内脏出血。分为原发性或特发性血小板减少性紫癜;继发性或症状性血小板减少性紫癜。

适用药品

硫唑嘌呤片

1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血特发性血小板减少紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。

司坦唑醇片

1.遗传性血管神经性水肿的预防和治疗;2.严重创伤、慢性感染、营养不良等消耗性疾病。

转移因子胶囊

用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病:1.皮肤病;扁平疣,带状疱疹单纯疱疹,两周为一个疗程;银痟病,尖锐湿疣等,三个月为一个疗程;2.呼吸道疾病;反复感冒,支气管炎,哮喘,慢性支气管炎,过敏性鼻炎,流行性腮腺炎等,两周一个疗程;3.病毒性肝炎,肝硬化,流行性血热等,三个月一个疗程;4.其他:(1)肾病综合征,类风湿性关节炎,过敏性紫癜,硬皮肤,红斑浪疮,溃疡病等,三个月一个疗程。(2)恶性肿瘤,肿瘤病人放化疗后的辅助治疗,一个月一个疗程。

氯霉素注射液

1.伤寒和其他沙门菌属感染:为敏感菌株所致伤寒、副伤寒的选用药物,由沙门菌属感染的胃肠炎一般不宜应用本品,如病情严重,有合并败血症可能时仍可选用。2.耐氨苄西林的B型流感嗜血杆菌脑膜炎或对青霉素过敏患者的肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌脑膜炎、敏感的革兰阴性杆菌脑膜炎,本品可作为选用药物之一。3.脑脓肿,尤其耳源性,常为需氧菌和厌氧菌混合感染。4.严重厌氧菌感染,如脆弱拟杆菌所致感染,尤其适用于病变累及中枢神经系统者,可与氨基糖苷类抗生素联合应用治疗腹腔感染和盆腔感染,以控制同时存在的需氧和厌氧菌感染。5.无其他低毒性抗菌药可替代时治疗敏感细菌所致的各种严重感染,如由流感嗜血杆菌、沙门菌属及其他革兰阴性杆菌所致败血症及肺部感染等,常与氨基糖苷类联合。6.立克次体感染,可用于Q热、落矶山斑点热、地方性斑疹伤寒等的治疗。

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