首页> 五官科> 耳鼻喉科> 鼻痒> 总是鼻痒打喷嚏流鼻涕怎么回事

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

总是鼻痒打喷嚏流鼻涕可能是过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎、血管运动性鼻炎、激素水平变化导致的鼻粘膜反应、恶性肿瘤引起的鼻道分泌物增多等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确诊断和适当治疗。
1.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是由特定个体对环境中某些物质如花粉、尘螨等产生过度免疫反应所引起的一种炎症性疾病。当过敏原进入人体时,机体释放组胺等介质,这些介质刺激鼻腔黏膜,从而出现鼻痒、打喷嚏和流鼻涕等症状。抗组胺药是常用的缓解过敏性鼻炎症状的药物,例如西替利嗪、氯雷他定等口服抗组胺药可减少组胺的释放,进而减轻鼻痒、打喷嚏和流鼻涕的症状。
2.慢性鼻窦炎
慢性鼻窦炎通常由急性鼻窦炎未得到及时或适当治疗而迁延不愈形成,也可能是由于长期存在慢性感染源或其他诱发因素所致。炎症持续刺激会导致鼻腔内黏膜充血肿胀,易受到外界刺激而频繁打喷嚏,同时伴随有大量水样或脓性鼻涕流出。患者可在医生指导下使用具有通气作用的鼻用皮质类固醇喷雾剂进行治疗,如氟替卡松、丙酸倍他米松等,能够有效抑制局部的炎症反应,改善不适症状。
3.血管运动性鼻炎
血管运动性鼻炎是一种非变应性鼻炎,其发病机制尚不清楚,可能涉及自主神经系统功能紊乱。此时由于神经反射异常,会引起反复发作性的鼻塞、阵发性喷嚏以及清水样鼻涕。针对此病的治疗主要是控制症状,可通过鼻腔冲洗来缓解症状,也可遵医嘱服用抗组胺药如苯海拉明、异丙嗪等,以减轻打喷嚏和流鼻涕的情况。
4.激素水平变化导致的鼻粘膜反应
激素水平的变化可能导致鼻粘膜反应,如月经期前后的雌激素波动,可能会导致鼻粘膜水肿和敏感度增加,从而引起鼻痒、打喷嚏和流鼻涕等症状。对于这种情况,一般不需要特殊处理,可以通过保持室内空气湿润、避免接触已知过敏原等方式缓解症状。
5.恶性肿瘤引起的鼻道分泌物增多
恶性肿瘤细胞浸润生长过程中,会侵犯周围组织结构并破坏正常解剖屏障,导致鼻道分泌物增多。此外,肿瘤还会刺激鼻腔黏膜,引起炎症反应,进一步加重分泌物的产生。针对恶性肿瘤引起的鼻道分泌物增多,需要积极寻找原发灶并进行相应治疗,如放疗、化疗等,必要时需行手术切除病变组织。
建议定期进行过敏测试,以便了解致敏原并采取相应的预防措施。同时注意保持室内通风良好,避免接触已知过敏原,有助于减轻症状。

2024-02-28 23:37

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过敏性鼻炎 (变态反应性鼻炎,变应性鼻炎)

变态反应性鼻炎简称变应性鼻炎,一般又称过敏性鼻炎,是发生在鼻粘膜的变态反应,也是呼吸道变态反应常见的表现形式,有时和支气管哮喘同时存在。本病发病率在近20年有显著增加趋热,在发达国家尤为如此。发病年龄以青壮年为主,但现在发现儿童患者也较常见。虽然发病率在性别上无显著差异,但女性激素可加重变态反应。包括季节性鼻炎和常年性鼻炎。临床的各种鼻炎:急性鼻炎、慢性鼻炎(慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、慢性干燥性鼻炎)、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎、干酪性鼻炎、药物性鼻炎、血管运动性鼻炎、嗜酸细胞增多性非变态反应性鼻炎、过强反射性鼻炎等。

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