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晚上睡觉耳朵痛是什么原因
补充说明：晚上睡觉耳朵痛是什么原因
a******W 2022-06-16 23:27
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
晚上睡觉耳朵痛可能是外耳道炎、急性中耳炎、慢性化脓性中耳炎、耳垢堵塞、耳膜穿孔等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外耳道炎
外耳道炎是由细菌、真菌感染引起的炎症性疾病，导致外耳道皮肤肿胀和疼痛。这会引起夜间睡眠时头部姿势改变而诱发耳痛。患者可遵医嘱使用抗生素软膏如金霉素软膏、氢化可的松乳膏等局部涂抹进行抗炎止痛治疗。
2.急性中耳炎
急性中耳炎通常由病毒或细菌入侵引起，会导致鼓室粘膜充血水肿，当炎症波及到中耳就会出现耳痛的症状。夜间睡眠时由于体位变化可能会加重耳部压力，从而加剧耳痛。患者可在医生指导下口服阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等药物缓解不适。
3.慢性化脓性中耳炎
慢性化脓性中耳炎是中耳黏膜长期存在炎症反应的一种表现形式，病变部位毛细血管扩张、通透性增加，导致渗出增多，形成囊袋样结构，压迫周围神经产生疼痛感。这种疼痛可能随着炎症的发展而持续存在，尤其是在夜晚睡眠时。针对此病症，患者需要及时就医，在医生指导下通过手术方式清除病灶并修复受损结构。
4.耳垢堵塞
耳垢堵塞可能导致耳道内分泌物积聚，影响耳内血液循环，进而引发耳痛。睡眠时头部处于一定倾斜角度，此时耳垢受到重力作用易向耳道深处移动，刺激耳道壁，导致耳痛加剧。若耳垢较硬且难以自行取出，建议前往医院就诊，由专业医护人员使用专用工具进行清理。
5.耳膜穿孔
耳膜穿孔是指耳膜完整性遭到破坏，使外界异物易于侵入中耳，引发感染和炎症，从而产生耳痛的现象。穿孔处常伴有瘙痒感，夜间睡眠时头部姿势改变，容易引起耳膜摩擦，进一步加重耳痛。对于小的稳定性的耳膜穿孔，可通过定期复查的方式监测病情发展；对于较大的不稳定性的耳膜穿孔，则需考虑手术修补，如鼓室成形术。
建议关注耳部的卫生状况，避免使用棉签清洁过度以防损伤耳道。同时，定期进行听力测试以及耳科检查，以早期发现并处理相关问题。
2024-03-28 13:41
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外耳道炎可分为两类，一类为局限性外耳道炎，又称外耳道疖（furuncle of extRNAl auditory canal ）；另一类为外耳道皮肤的弥漫性炎症，又称弥漫性外耳道炎（diffuse otitis externa）。
多发人群：所有人群
临床检查：外耳检查
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（100-500元）
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抗菌消炎。用于痤疮，扁桃腺炎，外耳道炎，疖、痈，外伤感染，烧伤感染，乳腺炎，蜂窝组织炎，骨髓炎等。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠
本品适用于对哌拉西林耐药，但对哌拉西林/他唑巴坦敏感的产b-内酰胺酶的细菌引起的中、重度感染： 1．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠埃希菌和拟杆菌属（脆弱拟杆菌、卵形拟杆菌、多形拟杆菌或普通拟杆菌）所致的阑尾炎（伴发穿孔或脓肿）和腹膜炎。 2．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的金黄色葡萄球菌所致的非复杂性和复杂性皮肤及软组织感染，包括蜂窝织炎、皮肤脓肿、缺血性或糖尿病性足部感染。 3．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠埃希菌所致的产后子宫内膜炎或盆腔炎性疾病。 4．由耐哌拉西林、产β-内酰胺
