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儿童轻度单纯性紫癜症状
补充说明：儿童轻度单纯性紫癜症状
a******W 2022-06-16 23:26
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
儿童轻度单纯性紫癜通常表现为皮肤瘀点、瘀斑、黏膜出血、关节肿胀、腹痛等症状，如果症状持续或加重，应及时就医。
1.皮肤瘀点
儿童出现轻度单纯性紫癜时，由于血小板减少或者凝血功能异常导致毛细血管通透性增加，容易破裂出血，在皮肤表面形成瘀点。这些瘀点通常出现在四肢远端，如手指、脚趾等处，可能伴有轻微疼痛或瘙痒感。
2.瘀斑
当儿童患有轻度单纯性紫癜时，体内的抗血小板药物会抑制血小板的功能，使其无法正常粘附和聚集，从而影响止血过程。这会导致血液在外渗后形成青色的瘀斑。瘀斑通常出现在受击打或受伤的区域，但也可能出现在没有明显外伤的部位。
3.黏膜出血
主要是因为遗传性或获得性凝血因子缺乏所致，使血液凝固障碍，导致黏膜下毛细血管破裂而发生出血。出血可发生在口腔、鼻腔或消化道，表现为牙龈出血、鼻出血或呕血、便血等症状。
4.关节肿胀
若患者存在轻度单纯性紫癜的情况，则可能会因血小板数量减少或功能缺陷而导致凝血功能下降，此时易诱发关节内出血，进而引发关节肿胀的症状。肿胀通常局限于一个关节，常见于膝关节、踝关节等负重较大的关节。
5.腹痛
如果儿童患有轻度单纯性紫癜，其凝血功能受损可能导致胃肠道黏膜出血，引起腹痛的发生。腹痛可能是阵发性的，位置不固定，严重程度从轻微不适到剧烈绞痛不等。
针对儿童轻度单纯性紫癜的症状，可以进行血常规、血小板计数以及出凝血时间测定等检查以评估病情。治疗措施包括遵医嘱使用糖皮质激素类药物，如氢化可的松、等非甾体抗炎药，如布洛芬、吲哚美辛等缓解症状。家长应注意孩子的日常活动安全，避免剧烈运动，同时关注饮食健康，确保摄入均衡营养，有利于维护身体健康。
2024-03-14 19:45
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广泛性或局限性皮肤、粘膜下出血，形成皮肤粘膜的红色或暗红色色斑，直径约3—5毫米或更大。通常直径在2毫米以内者称瘀点。
症状起因：(1)血管外因素。血管周围组织若因变性、萎缩和松弛，致支撑力量薄弱，则易发生出血形成紫癜。血管外因素多见于老年性或恶病质性紫癜，毛细血管与小血管稍受轻微外力撞压即可引起破裂出血而致紫癜。 (2)血管因素。是指因毛细血管壁的损害，使血液从血管内渗出到血管外形成的紫癜。血管因素所引起的紫癜占全部紫癜的首位。正常人小血管损伤后，血管立即发生反射性收缩，局部血流减慢，以促进止血。如果周围血管脆性、通透性增加及血管舒缩功能异常，则易因为血液自血管内外渗而致出血性紫癜。血管因素所致出血的特点是毛细血管脆性试验呈阳性，但出血时间、凝血时间均正常。此类紫癜最常见者为过敏性紫癜。其次，细菌或病毒感染、维生素C缺乏、化学因素等均可使血管壁受损而引起紫癜。此外，还有一种原因不清楚的血管壁脆性增加，常见于女性，紫癜可自行消失，亦无不良后果，称为单纯性紫癜。(3)血小板因素。血小板在止血过程中起重要作用。血小板减少或血小板功能缺陷则止血功能减弱或丧失，均易致紫癜。血小板减少可见于特发性血小板减少症、继发性血小板减少症(又称症状性紫癜，可因骨髓造血障碍致血小板发生减少，见于再生障碍性贫血、白血病、癌肿骨转移引起)、放射物质及化学药品破坏巨核细胞而使血小板生成减少、重度感染(如伤寒、流脑、败血症)使血小板破坏过多等。此外，脾功能亢进、红斑狼疮、尿毒症等也可使血小板减少。血小板功能缺陷性疾病有出血性血小板增多症、血小板无力症等。实验室检查对血小板因素所致的紫癜的诊断有重要意义，一般表现为出血时间延长、血块回缩不良及血小板减少。 (4)凝血因子因素。凝血因子缺乏常致凝血障碍而导致紫癜。此类疾病较少，病因多为先天性，少数为获得性(主要由肝病引起)。对紫癜病人应做血常规、血小板计数、出血时间、凝血时间、毛细血管脆性试验、皮肤粘膜微循环、血液流变学和凝血因子等有关检查。
可能疾病： 不动杆菌感染 气瘤 皮肤病 输血后血小板减少性紫癜
就诊科室：皮肤病
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