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儿童紫癜性肾炎有哪些症状
补充说明：儿童紫癜性肾炎有哪些症状
a******W 2022-06-16 23:25
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
儿童紫癜性肾炎的症状包括尿色改变、血尿、蛋白尿、浮肿以及肾功能损害，如果出现这些症状，应尽快就医以评估肾脏状况。
1.尿色改变
儿童紫癜性肾炎是由过敏反应导致的免疫复合物沉积在肾脏中，这些抗原-抗体复合物经过血液循环到达肾脏时会刺激毛细血管壁通透性增加，使血液中的红细胞漏出至尿液中，从而出现尿色改变的情况。尿色改变可能表现为尿黄、酱油色或洗肉水样等异常颜色，通常伴随有血尿的症状。
2.血尿
血尿是由于免疫复合物引起的炎症反应导致肾小球内微血管破裂出血所致。当肾脏内的毛细血管受到损伤后，可能会导致血液进入尿液中，形成血尿。血尿通常呈红色或棕色，严重程度可从轻微到严重不等，可能伴有不同程度的尿频、尿急等症状。
3.蛋白尿
蛋白尿是因为免疫复合物沉积在肾小球基底膜上，导致肾小球滤过膜受损，蛋白质泄漏入尿液。蛋白质通过受损的肾小球滤过膜渗漏出来，超过肾小管重吸收能力时就会形成蛋白尿。蛋白尿通常为轻度，但也可能是重度，可能伴随着水肿和高血压。
4.浮肿
浮肿主要是因为肾小球过滤功能下降，导致体内水分潴留。此时体内的液体无法顺利地被排出体外，进而造成身体各处组织间隙水肿的现象发生。水肿首先出现在眼睑、面部等组织疏松的部位，随着病情进展可蔓延至下肢、腹部等部位。
5.肾功能损害
肾功能损害是指肾脏病理性改变导致其排泄废物和调节体液平衡的能力减弱。紫癜性肾炎会引起肾小球内压力增高，导致肾小球纤维化、硬化，影响肾小球的过滤功能，进而导致肾功能损害。肾功能损害可能导致尿量减少、夜尿增多、贫血、乏力等症状。
针对儿童紫癜性肾炎的症状，可以进行尿常规、肾功能检测以及B超检查来评估病情。治疗措施包括遵医嘱使用激素类药物如或免疫抑制剂环磷酰胺。家长应注意孩子的饮食管理，避免高盐食物，同时关注孩子是否有疲劳、头痛等其他不适症状并及时就医。
2024-02-10 08:04
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紫癜性肾炎（anaphylaticpurpura nephritis）是指过敏性紫癜引起的肾脏损害，其病因可为细菌、病毒及寄生虫等感染所引起的变态反应，或为某些药物、食物等过敏，或为植物花粉、虫咬、寒冷刺激等引起。临床表现除有皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血外，主要为血尿和蛋白尿，多发生于皮肤紫癜后一个月内，有的或可以同时并见皮肤紫癜、腹痛，有的仅是无症状性的尿异常。如果蛋白丢失过多，亦可出现肾病综合征的表现，如果血尿、蛋白尿长期持续存在，亦可伴有肾功能减退，最后导致慢性肾功能衰竭。过敏性紫癜导致肾受累的比例为20%～100%，男性患者多于女性。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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