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宫腔粘连为什么吃雌激素?
补充说明：宫腔粘连为什么吃雌激素?
2019-06-15 06:57
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赵卫红 主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
擅长：妇科常见病，多发病比如阴道炎，宫颈病变，HPV感染，子宫内膜息肉，子宫肌瘤，子宫腺肌症，子宫内膜异位症，各种妇科癌症的诊断和治疗
提问
宫腔粘连吃雌激素可以促进子宫内膜生长，防止再次发生粘连 。宫腔粘连是由于妊娠或非妊娠子宫的创伤，导致子宫内膜基底层受损，宫腔部分或全部阻塞，导致月经异常、不孕或反复流产。其本质是子宫内膜纤维化。子宫内膜损伤是子宫内膜粘连的必要条件，其诱因包括流产、感染和医源性损伤。怀孕期间，子宫变得脆弱，子宫内膜和基底层容易受损。妊娠、流产、子宫切除术可导致雌激素水平下降，影响子宫内膜增殖。因此，提示宫腔粘连期间服用雌激素可促进子宫内膜生长。建议生活中养成良好的生活习惯，注意锻炼身体，增强营养，劳逸结合，提高机体抵抗力。
2022-08-19 14:33
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宫腔粘连综合征是指子宫内壁粘连，造成宫腔全部或部分闭塞，导致的一系列症状。宫腔粘连综合征患者一般均有子宫腔操作史，如人工流产术、清宫术、子宫肌瘤剔除术，甚至足月分娩或中期引产后等。更多见于人工流产及反复刮宫术后。由于子宫内膜与肌层的过度创伤，特别是合并感染的情况下，使子宫腔或宫颈管发生粘连。根据粘连的部位、程度及面积的不同，临床表现各种各样，如闭经、月经过少、痛经、反复流产及不孕等。诊断依据为病史、盆腔检查、子宫探针试验、子宫碘油造影及宫腔镜检查等。
症状起因：正常宫腔在生理状态下前后壁接触合拢，即使在月经期子宫内膜剥脱时亦不会出现粘连，这皆因子宫内膜基底层的完整性和功能正常。如果一旦因手术或炎症等物理化学因素刺激损伤了子宫内膜，造成内膜基底层的破坏，改变了正常月经周期中子宫内膜有规律的生长脱落，则可导致子宫间质中的纤维蛋白原渗出、沉积，造成宫腔前后壁粘连。 导致宫腔粘连的原因主要有： 一、宫腔操作史 1、妊娠因素：与妊娠有关的宫腔手术如早孕负压吸宫术、中孕钳刮术、中孕引产刮宫术、产后出血刮宫术和自然流产刮宫术等。这可能是由于妊娠子宫的内膜基底层更容易被损伤，而导致子宫壁互相粘着，形成永久性的粘连。 2、非妊娠因素：子宫肌瘤剜除术(进入宫腔)、子宫黏膜下肌瘤经宫腔摘除术、子宫纵隔切除术、双子宫矫形术等破坏了内膜的基底层，使子宫肌层暴露于宫腔内，导致宫壁的前后粘连。 二、手术炎症因素 宫内感染子宫结核、绝经后老年性子宫内膜炎、宫腔操作术后继发感染、产褥期感染、放置宫内节育器术后引起继发感染等。 三、人为因素 人为地破坏子宫内膜基底层，使之出现宫腔粘连。如：子宫内膜电切除术后、宫腔内微波、冷冻、化学药物治疗及局部放射治疗后。 四、因各种原因刮宫时内膜损伤 如反复多次的刮宫，这是极易损伤基底层，由这种原因引起的宫腔粘连称之谓损伤性粘连，为最多见，因此妇产科医生在刮宫时深浅要适度，育龄妇女要落实好避孕措施，避免人流手术，特别第一胎人流可能造成宫腔粘连以后继发不孕。
常见检查：
就诊科室：妇科
人胎盘组织液
本品主要用于治疗妇科、皮肤科一些慢性炎症；手术后粘连、疤痕挛缩以及气管炎等慢性病。
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