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毛细血管出血性紫癜的检查
补充说明：毛细血管出血性紫癜的检查
a******W 2022-06-15 23:41
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
毛细血管出血性紫癜的检查可能需要进行血小板计数、凝血功能测定、D-二聚体检测、血小板功能测试、骨髓穿刺活检等。建议就医以获取专业指导和进一步的诊断。
1.血小板计数
通过测量血液中血小板的数量来评估患者的止血能力，有助于诊断毛细血管出血性疾病。抽取静脉血送至实验室，在显微镜下观察并计算血小板数量。
2.凝血功能测定
包括凝血酶原时间、部分凝血活酶时间和纤维蛋白原等指标，以确定血液凝固是否正常，对毛细血管出血性紫癜有辅助诊断作用。通常采用快速针刺采血法采集外周血，然后立即送检。
3. D-二聚体检测
D-二聚体是纤维蛋白降解产物之一，其水平升高与凝血功能异常有关，可作为毛细血管出血性疾病的辅助诊断指标。一般空腹状态下抽血化验即可完成检测。
4.血小板功能测试
通过评估血小板与纤维蛋白相互作用的能力来评价患者的止血功能，对于毛细血管出血性紫癜的诊断具有重要意义。临床常用阿司匹林耐量试验或胶原诱导血小板聚集试验等方法进行。
5.骨髓穿刺活检
骨髓穿刺活检能够提供造血组织信息，帮助判断是否存在巨核细胞增生异常的情况，从而辅助诊断毛细血管出血性紫癜。医生会从髂后上棘或胸骨进行穿刺取样，并将样本送往实验室分析。
以上各项检查均需在无菌条件下进行，避免剧烈运动24小时，以免增加皮下出血风险。
2024-03-24 00:09
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本病又称出血性紫癜(purpurahemorrhagica)，坏死性紫癜(purpura necrotica)，坏疽性紫癜(purpura gangrenosa)。本病是一种非血小板减少性紫癜，以突然发生的对称性大面积触痛性瘀斑为特征。病因未明，病情险恶，常易致死，是急性感染性疾病的一种严重并发症。
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用于外科手术时预防出血或止血，以及内科、妇产科等出血性疾病的止血。也用于各种原因引起的白细胞减少症、血小板减少症。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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主要用于脆性增加的毛细血管出血症，也用于高血压脑病、脑出血、视网膜出血、出血性紫癜、急性出血性肾炎、再发性鼻出血、创伤性肺出血、产后出血等的辅助治疗。
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