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吃托拉塞米片出现紫癜怎么办
补充说明：吃托拉塞米片出现紫癜怎么办
a******W 2022-06-15 23:41
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
吃托拉塞米片出现紫癜时，可以遵医嘱停用托拉塞米片，同时使用皮肤外用药物、抗组胺药、皮质类固醇药膏和免疫调节剂进行治疗。
1.停用托拉塞米
由于药物成分过敏可能导致紫癜，立即停用可减轻症状。适用于因使用托拉塞米引起疑似药物过敏反应的情况。
2.皮肤外用药物
皮肤外用药可以促进炎症消退、加速伤口愈合，有助于改善紫癜。适合轻度至中度紫癜患者，但需注意观察是否有不良反应发生。
3.抗组胺药
抗组胺药具有抑制肥大细胞释放组胺的作用，从而缓解瘙痒等症状。对于轻微过敏反应如瘙痒较为有效。遵循医嘱选择合适的非处方品种服用。
4.皮质类固醇药膏
皮质类固醇能够快速抑制局部免疫应答，减少红斑、水肿等发应。主要针对急性期严重肿胀者。使用前须评估风险及可能出现副作用。
5.免疫调节剂
通过调整机体免疫状态来减轻过敏反应，防止新血小板破坏。对慢性复发性紫癜效果较好，在医师指导下使用以控制病情。
在使用托拉塞米期间若发现紫癜现象，应立即就医以便进行相关检查并排除其他潜在病因。同时告知医生正在使用的所有药物，包括可能引起过敏反应的药物，以便获得适当的治疗。
2024-04-30 23:01
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紫癜是小儿出血性疾病中常见的一种病症。临床上以血液溢于皮肤、粘膜之下，出现青紫、瘀点、瘀斑，压之不褪色为特征，常伴见鼻衄、齿衄、甚则呕血、便血、尿血。
症状起因：一、感染细菌(以beta;溶血性链球菌所致的上呼吸道感染最多见，此外尚有金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、结核杆菌)、病毒(风疹、水痘、麻疹，流感)和肠道寄生虫。二、食物鱼、虾、蟹、蛋、乳等食物异性蛋白。三、药物抗生素(青、链、红、氯霉素)、磺胺类、异烟肼、解热镇痛药(水杨酸类、保泰松、奎宁等)等。四、其他如寒冷、花粉、虫咬、疫苗接种等。上述因素引起抗原mdah;抗体复合物反应，此复合物沉积于血管壁或肾小球基底膜上，并激活补体，释放过敏素等，损害毛细血管，小动脉，引起广泛的毛细血管炎，甚至出现坏死性小动脉炎，使血管壁通透性和脆性增高，导致皮下组织，粘膜及内脏器官出血，水肿。胃肠道及关节等可有类似改变。肾脏病变多为局灶性轻型肾炎，严重者可有肾小球毛细血管灶性坏死或全肾受累。也有学者认为本病属速发型变态反应，大量IgE。吸附在肥大细胞上，后者释放的生物活性物质引起上述损害。
可能疾病：急性黄疸型肝炎 血清病性荨麻疹 Wegner肉芽肿伴发的葡萄膜炎 过敏性肉芽肿性血管炎相关巩膜炎 同种免疫性新生儿血小板减少性紫癜
常见检查： 血管壁的检测 凝血酶原活动度 抗血小板膜糖蛋白自身抗体 骨髓显像 血清特异性IgE抗体 抗血小板膜糖蛋白自身抗体测定
就诊科室：血液
